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如何处理宝宝溢奶、吐奶

作者: 万琨 2007-10-14 17:39
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  才喝完奶宝宝就吐得满身都是;有时还呈喷射状,甚至有一次还从鼻子和嘴巴同时流出来,吓了妈妈一大跳!怎么会这样呢?本文从认知篇、观察篇、判别篇、疾病篇和照护篇详细介绍,让宝宝喝奶顺畅不烦恼。

  宝宝吃完奶,常会出现嘴角有些许奶水流出,对于很多新手的爸爸妈妈而言,一时间会手忙脚乱、不知该如何是好。

宝宝

Part1.认知篇

溢奶

  定义  通常幼儿喝的奶水从嘴角溢出来,称之为溢奶。

  原因  出生不久的正常婴儿都会有这样轻微的现象,这是由于生理性的食道下括约肌闭锁不全。人类的食道与胃之间有个括约肌,宝宝的括约肌因其力道不够,才会使得食物容易从胃逆流而上。

吐奶

  定义  如果是从嘴巴以喷射式的动作喷出,就称为吐奶。

 Part2.观察篇

  一般来说,儿科门诊中,有六七成宝宝有溢、吐奶的问题,其实差别只是在于轻重不同而已,通常在出生的第一天,进食第一餐或第二餐的时候,有八成的婴儿会有此现象发生,不过多吃几餐后,症状就会开始趋于和缓。

医师怎么说

  宝宝在每次吃奶后,有时只是嘴角溢出一些奶水,父母勿需太过担心,观察重点不是吐的量的多寡,而是注意是否是喷射状,或是大量从鼻孔中冒出来的吐奶。

Part3.判别篇

  随着孩子一天天长大,在4~6个月大期间,宝宝溢奶、吐奶现象就会减缓,尤其在6个月大后,父母会开始添加辅食,如米糊等,这些食物能增加奶水浓度,变得黏稠,溢吐现象自然就会减少。

父母这时可放心

  溢奶、吐奶单纯只是一种现象,而不是一种症状,身体状况会随着年纪增长而自然缓解。

  如果宝宝体重增加良好;没有呛到造成吸入性肺炎;不会每次呈喷射状,或是愈喷愈厉害,大都可以放心。

宝宝这时要就医

  父母在宝宝4~6个月大的观察期间,发现异状就要及时处理。

  宝宝每餐都会吐。

  甚至在初期一个月有时溢有时吐,并且频繁出现,就要尽快就医了。因为孩子可能是有先天性障碍,须进行超声波检查并同步做治疗。

打嗝有帮助吗?

  许多新生儿的父母通常都不清楚溢奶、吐奶是正常的生理现象,宝宝吃完奶后,不知道是否要继续拍打至打嗝,爸妈们要知道,打嗝对于溢奶、吐奶是没有太大的帮助的。

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 Part4.疾病篇

1.肥厚性幽门狭窄

  新生儿在1个月大时,如果溢、吐奶呈现喷射状且愈来愈严重,医生会怀疑是否是幽门狭窄,也就是胃部幽门肥厚和收缩异常。

  宝宝喝奶状况  喝得很慢或喝不下。

  原因  这些宝宝在喝奶时,喝得慢或是喝不下,是因胃幽门的环状肌肉变得肥厚(胃接十二指肠的区域)造成胃出口阻塞。

  治疗  目前虽然对于造成此肌肉异常肥大的原因,仍然不太清楚,但只要通过做手术把幽门肥厚肌肉垂直切开,使其变松,就可以解决这个问题了。

  照护  由于是简单的小手术,伤口很小,爸爸妈妈不用太过担心,通常只需做一次手术,很少会再复发,并且也恢复得很快,呕吐现象几乎可以完全治疗,父母如果不放心,可以请医师做腹部超声波确认诊断。

2.胃食道逆流

  宝宝喝奶状况  会有溢、吐奶的现象产生。

  原因  一般是生理性结构的问题,人类的食道和胃有个地方叫做贲门,通常从食道到胃,

  本来是避免食物回流,但是由于贲门不像幽门有厚的肌肉,其肌肉压力较低,因此在正常情况下,还是很容易逆流回去。

  判断  要确定是否有此症状,可用24小时的酸碱值监视器诊断测试,其方式是将监控器放到食道中,观察其酸碱值。

  基本上食道是碱性的,一旦胃食道逆流时,胃酸会使得食道的酸碱值小于4,即认为胃里的东西已经跑到食道中。

  若监测器一整天测出超过10%以上,就是较严重的胃食道逆流了。

  预防  胃食道逆流是生理结构的关系,无法不逆流,所以没有预防方法。

   溢奶、吐奶不会遗传,它是一种生理现象,非病理性疾病,会随着时间成长而渐渐消失。

  若是严重到需要治疗者,大多出现在一些脑性、麻痹,肌肉问题、结构问题、神经问题,先天性心脏肠道畸形的婴儿。发生脑麻痹,会比较容易有溢吐奶现象产生,例如脑伤造成的问题或长期卧床的宝宝。出生过程受伤、缺氧等问题也会造成吐奶。

 Part5.照护篇

喂奶后的处理法

  平时只要在喂奶后不要让婴儿太快躺下,先维持直立,或将宝宝呈现半直立的姿势,让地心引力将奶水移至胃中就可以了。

  可将宝宝头部抬高约30度,就可以改善状况。

  不建议趴睡或右侧躺,因为趴睡容易有“婴儿猝死症”的问题。

外出时的处理法

  平时出门时,要预防宝宝溢奶、吐奶,可以准备简单的围兜、纸巾以备不时之需。

  以少量多餐的方式喂食宝宝。

  不要强迫宝宝喝奶,否则容易造成溢吐。

  在喂食的过程中,婴儿喝到一半发生了吐奶,可先安抚一下,并试探婴儿是否有吸吮动作,若有,就可以让孩子继续喝奶。若没有先安抚,宝宝也可能因为生气、躁动,增加腹压而导致吐奶。

 

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