×

育儿 > 新生儿 > 正文

5次B超生出无臂儿 谁为生命质量把关!

作者: PCbaby 出处:pcbaby 2010-09-01 12:25
15次B超“胎儿无恙”生出无臂儿回顶部

  9个多月大的婴儿,大多能够用手耍玩具,甚至用手做“拜拜”了,但这对遂宁市射洪县的小江(化名)来说,是永远办不到的事。因为小江一生下来就没有双臂。他的父亲蒋平说:“在小江出生前,他妈妈做了5次B超,都没发现身体异常。”

  目前,蒋平夫妇已经将“打B超的医院”告上法庭,请求该院赔偿他们残疾生活补助费和日常生活护理费、残疾用具费、康复费、精神损害抚慰金等合计人民币143万余元。

5次B超“胎儿无恙” 出生后却没双臂
图片来源于太平洋亲子论坛

  5次B超胎儿无恙 出生后却无双臂

  2009年2月,蒋平的妻子李红梅怀上了孩子,他高兴得像掉进了蜜罐里一样。为确保孩子的健康,李红梅在怀孕的第三个月、第五个月、第七个月、第八个月和第九个月先后到射洪某医院做了5次B超检查。5次检查的结果,都显示胎儿正常。

  “医院每次都给我们出具了B超检查图文报告单。作为外行,我从报告单上的婴儿图像上,看不出婴儿有什么缺陷。每份报告单上,都写着胎位、头顶径、胎动等方面的内容,文字内容也显示胎儿没有问题……并且,医生也没说胎儿有什么缺陷。”蒋平说,每次拿回B超报告单,他们一家都说不出的高兴,“5次B超都正常,这胎儿肯定是健全的!”

  去年11月17日,李红梅快临盆了。出于对该医院的信任,蒋平夫妇还是选择到这家医院生产。18日凌晨零点多,李红梅顺利产下一子。等候在产房外的蒋平,听到从产房传来的孩子“哇、哇”的哭声,心里感到莫大的幸福。“我当爸爸了——”蒋平高兴得吼起来。不一会儿,医生抱出一个男婴递给蒋平,蒋平的心情瞬间跌落至冰点:天啊,这个娃娃竟然没有双臂!

  被索赔143万 医院表示绝不推卸责任

  蒋平夫妇认为,这家医院之前未将胎儿重大缺陷发现并告知他们,令他们失去了中止妊娠的机会,他们不得不永久承受孩子身有缺陷的痛苦,医院的不作为是造成原告人身损害(永久承受缺陷之痛)的直接原因。去年12月3日,蒋平夫妇一纸诉状,将该医院告上了射洪县法院。

  蒋平夫妇的诉讼请求是:判令该医院赔偿他们残疾生活补助费和日常生活护理费、残疾用具费、康复费、精神损害抚慰金等,合计人民币1432000元。

  此后,遂宁市医疗鉴定机构对此事进行鉴定,鉴定结论是“不存在医疗事故”。医疗鉴定结果出来后,法院通知今年4月28日开庭审理。但蒋平对医疗鉴定结果不服,请求推迟开庭。此后,蒋平向华西司法鉴定中心申请了司法鉴定,誓要为孩子讨个说法。

  面对记者采访,被告医院院长称,李红梅的B超是在他们医院打的,娃娃也在他们医院生的,“我们对蒋平夫妇和孩子表示同情,但我们医院有无责任、有多大责任、B超是不是一定能查出孩子的身体缺陷……这些都要等专家的结论和法院的裁决,如我们有责任,绝不推卸!”

  蒋平夫妇说:“经过风风雨雨后,我们觉得儿子很无辜,不管怎样,我们都会好好照顾他。”

2B超为何查不出孩子畸形?回顶部

5次B超“胎儿无恙” 出生后却没双臂
图片来源于网络

  答疑

  B超为什么查不出孩子没有双臂?

  专家解释:仪器精度和操作技术影响B超结果

  广州市妇婴医院超声诊断科主任李秋明表示,目前我国医院普遍采用的B超检查,一般来说探测到的是一个二维平面,它利用超声波原理,通过在子宫内的反射,将胎儿各部位的密度对比,在显影上表现出来。通常,对比明显的部位如头部、四肢,显示出来的影像会相对清楚,一些如耳朵一样的软组织,看起来就不一定会清楚了。

  然而,B超检查的结果受很多复杂因素的制约,包括仪器的精确程度、操作人员的经验和技术,以及孕妇孕周、胎儿胎位等,都可能引起“检查不出来”的结果。如,在做B超检查时,若胎儿正面朝着探照头,整体轮廓就较清晰显现,但若低垂着头或侧身,某些部位就遮挡着不容易看清。

  李秋明表示,胎儿的肢体残疾、食道气管裂、尿道下裂、先天性心脏病等都属于未必能检查出来的畸形。如先天性心脏病,没有5年以上临床经验的专业人员,根本无法判断;而其他几种并不常见的畸形,甚至需要十几年的经验积累。

  据了解,要认真把胎儿的每个部位都看得比较清楚,起码要花两三个小时。但在我国,一个医生每天有很多病人,每个孕妇的诊断时间不可能太长,否则外面排队的病人就有意见。这无形中又影响了B超检查的准确率。

3产前诊断要做全套不能只靠B超回顶部

5次B超“胎儿无恙” 出生后却没双臂
图片来源于太平洋亲子论坛

  提醒

  如何最大限度提高产检准确率?

  医生告诫:产前诊断要做全套不能只靠B超

  广东省妇幼保健院产前诊断与遗传诊疗中心麦明琴认为,孕妇应该做足四项“功课”,即孕前咨询、孕期检查、B超和产前诊断。

  决定怀孕前,应到医院接受孕前咨询与检查,确保身体无恙,并适量服用叶酸等为怀孕做好准备。怀孕期间,应抽血检查有无遗传病或感染病毒。部分孕妇会拖到怀孕四五个月后才抽血,但有些致畸病毒往往在1~3个月就会出现,因此对怀孕初期的体检也不能掉以轻心。

  同时,孕妇要分早、中、晚期做B超。早中期指怀孕后到28周,这时外观上明显的畸形可以查出,如神经管缺陷、脑积水等。28周后的晚期B超目的在视察胎儿的重要脏器有无异常,及进行生物物理评分。如果上述步骤都做了,发现胎儿有异常,产前诊断就必不可少了。产前诊断的方法有羊水穿刺、胎儿绒毛取样、胎儿血液或组织取样等。大约98%做产前检查的病例结果都是正常,只有少数的高风险夫妇才面临流产的决定。>>孕早中晚期B超分别检查什么?

  麦明琴也强调,胎儿的发育受很多因素影响,包括遗传、营养状况、宫内环境等,即使把孕前产前诊断都做了,也不能确保在孩子出生前把所有异常都检查出来。但父母也无须太过担心,因为经过一系列检查仍生下畸形儿的父母毕竟只是个别。

48种胎儿畸形 b超查不出回顶部

5次B超“胎儿无恙” 出生后却没双臂
图片来源于太平洋亲子论坛

  B超能查胎儿哪些问题?

  美国在2003年曾制定了,产科超音波的使用准则,可分为4类,简述如下:

  【第一周产期(12周前)超音波】 包括排除子宫外孕、确定胎儿心跳、推定怀孕周数、评估是否有子宫或卵巢肿瘤、判断是否多胞妊娠。

  【第二(12~24周)或第三(24周以后)周产期超音波】 延续第一周产期胎儿生长评估、羊水量测量、确认胎盘位置及胎位、胎儿解剖构造检视。胎儿解剖构造检视之细项包含:

  1.颈部:脑室、脉络丛、透明中隔。

  2.胸廓:心脏的空四腔室图。

  3.腹部:胃、肾、膀胱、脐带与腹壁连结处。

  4.脊椎。

  5.肢体:手臂与小腿是否存在。

  6.性别:为非必要之检查。

  【限定作用的检查】 在急诊时,孕妇阴道出血,妇产科医师即可以超音波断定是否为流产或其它原因;或疑似胎位不正,以超音波鉴定胎儿的先露部位,例如:臀位是屁股先出来。

  【特别的检查(专家的检查)】 当基本的检查有疑虑时,所实施的特别扫描。例如:心脏扫描、高阶扫描、都卜勒血流检查等。

  特别注意:8种胎儿畸形 b超查不出

  几乎所有胎儿的内脏器官,在出生前都会持续不断的成长变化,因此并非在早期检查时,为正常状况的器官,就能保证在出生后也一定正常。也因为超音波受限于妈妈肚皮及子宫的阻挡,无法调整胎儿的姿势及位置,无法获得某些角度的影像。专家提出以下几项,因胎儿成长状况而造成超音波检查有所限制的情况:

  1.水脑:有许多水脑或水肾的状况,都会到了怀孕后期才逐渐产生。

  2.全盲:胎儿在子宫内因为没有光线的刺激,因此不会睁开眼睛,所以无法诊断出先天全盲或小眼症的状况。

  3.听力:在胎儿5~6个月大时,听力已有发育,但目前没有任何的方式可以得知,胎儿是否有先天性听障的问题。

  4.先天心脏病:心脏的心房中隔(即卵圆孔),以及动静脉导管,都是在出生后才会逐渐关闭,虽然是在出生便可轻易诊断出的心脏病,却无法在出生前就得知。

  5.肠胃道阻塞:肠胃道的阻塞病变,极少数会出现在怀孕24周之前,因为胎儿在怀孕前期,很少大口的吞进羊水。

  6.肢(指、趾)端异常:像是手脚内翻或外翻、多指(趾)、并指或指节缺失等异常状况,也因为胎儿常处于握拳状态,几乎无法由超音波确切诊断。

  7.侏儒症:有部分的侏儒症状,无法在早期诊断出来。因为胎儿在6~7个月大的时候,就会逐渐停止骨头的发育生长。

  8.先天性代谢异常:绝大部分的生化代谢异常疾病,例如黏多醣症,都要等到宝宝出生进食后,才会逐渐发病。也因此许多致死性的生化代谢异常,在产前无法辨认,除非妈妈已生过类似疾病的宝宝。

5请把好生命质量之关!回顶部

谁为生命质量把关!
图片来源于太平洋亲子论坛

  小编有话说:请把好生命质量之关

  一般来说,做一次黑白影像的B超检查,要花近70元,做一次彩色影像的B超检查,要花近240元,一个孕妇从怀孕到生产,单是花在B超检查费上的开支,就是几百元或上千元。

  医院在收取这些费用后,有责任、有义务告诉孕妇及家人,待产小孩除了卫生部要求必须检出的畸形之外,到底还存在哪些缺陷。对这些缺陷,若医院没有检查出,或者没有履行告知义务,医院就是失职,就应该承担一定的责任。

  若是在做完B超的前提之下,使孩子出生后医院才告诉孩子有缺陷,对父母来说无疑是一种极大的伤害。

  如何才能尽量提高B超准确率,降低胎儿畸形诊断失误呢?目前。国外的做法是把胎儿畸形诊断的权利只赋予指定的中心医院,其他医院只能通过B超检查来观察胎儿的生长过程。

  据悉,今年内我国将出台一个超声检查的执行准则,包括在产妇妊娠的多少周时做什么疾病的检查,以及各种特殊孕妇的特殊筛查,如高龄产妇、糖尿病产妇等,她们应在特殊孕周进行有针对性的筛查,以提高产前诊断的准确性。准则的出台为我们给出了希望,然而只有医务工作人员不断提高职业素质,增强业务水平,才能真正为为人父母者把好生命质量之关!

其他热点文章链接:

长江鱼致性早熟,如何识别污染鱼

大争议!看电视会到底会不会影响宝宝智力发育?

神奇袋鼠疗法 妈妈抚摸2小时救活“死婴”

宝宝秋季“防病”的10大注意

旅游、看电影、宅在家?2010中秋国庆放假安排

展开全部内容
制作海报 分享到微信 分享到微博
相关文章
展开全部内容
温馨提示

前往快乐妈咪APP阅读全文,体验更佳

取消 确定
编辑推荐
猜你喜欢
看了又看

绑定手机

绑定手机号用来登录和找回密码:

请输入正确的手机号码

请输入验证码

密码须为8-16个字符的字母数字组合

两次输入的密码不一致

绑定成功

现在您可以畅游太平洋网络旗下的所有网站

3s后窗口自动消失...