记者近日在本市妇女儿童保健中心采访时看到,年轻的妈妈带宝宝来查体时,多数都会询问有关宝宝漾奶吐奶是否影响生长发育的问题。儿童保健专家的回答通常是宝宝漾奶一般是正常现象,妈妈不必多虑。只要喂奶后轻拍婴儿背部直至打出响嗝,就可预防漾奶。吐奶则需要视情况而定,多数是与婴儿胃部发育尚不完善有关。
据市妇儿保健中心儿保专家李义民主任介绍,漾奶指婴儿喂奶后从口边溢出奶液,量不多,多是由于婴儿在喂奶后片刻更换尿布或更改体位引起,属正常现象,如婴儿一般情况良好,不影响生长发育,随着年龄的增长漾奶情况会逐渐减轻,到6个月后多可自然消失。吐奶与漾奶不同,吐奶多为奶水从口中急速涌出,也是小儿常见现象,与其消化道发育尚未完善以及婴儿的生理特点有关。首先是儿童和成人的胃一般呈垂直位,胃底部向上突出,可以存留气体,而婴儿的胃呈水平状,胃底平直,缺乏突出,当胃内有气体存在时,气体即上升到胃底部,再从贲门溢出,同时将奶带出,造成吐奶。其次,婴儿胃部贲门肌肉发育不如幽门处完善,造成胃的出口紧而入口松,这也是婴儿容易吐乳的重要原因。第三,婴儿胃容量小、肌肉张力较低等原因,以及喂养和护理不当、喂奶前哭闹、吸空奶瓶、吮手指、喂奶时奶头内未充满奶汁,造成大量空气吞入婴儿胃内,都可引起喂奶后吐奶。
李义民说,遇到婴儿吐奶,首先应区别是生理性还是病理性呕吐。许多疾病,如饮变质牛奶、胃肠炎、溃疡病、脑膜炎、幽门先天性狭窄等,均可造成病理性呕吐。这种呕吐量较多,较频繁,伴有奶块,甚至有绿色胆汁或血性物呕出,脑膜炎时可呈喷射性,出现这些情况应及早到医院诊治。对吐奶的婴儿,喂奶时应尽量抱起婴儿,让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态,使胃里的奶液自然流入肠内;喂奶后要抱起婴儿,使之头伏在母亲肩上,轻拍背部直至打出响嗝,让胃内气体排出后,再放下并取右侧卧位,头部稍抬高,过会儿再改为仰卧位,这样就可以减少吐奶的发生。
经常早起揉眼睛、打喷嚏,加上有喘的现象,应重点考虑与过敏相关。过敏可引起皮肤、消化道和呼吸道损伤。其中,呼吸道又可影响上、下呼吸道。上呼吸道的表现即是流涕、喷嚏等,下呼吸道即是喘。建议抽血进行过敏原检测。此外很多婴幼儿爱揉眼睛,可能与以下几点有关。1、倒睫。因婴幼儿鼻梁低,两眼距相对宽,双眼内眦处会出现倒睫。2、过敏性结膜炎。3、鼻泪管通畅不良。很多婴幼儿都有一侧不通,分泌物堆积在眼内,引起不适。4、玩iPad等时间过长,引起眼睛疲劳5、不论何原因,揉眼睛过程易造成感染。
主任医师 深圳和美妇儿科医院
你好,宝宝情况考虑是便秘了,建议服用妈咪爱或者乳果糖口服溶液进行治疗;若孩子大便困难建议使用肥皂头或者幼儿开塞露辅助;此外孩子还小便秘还需警惕某些先天性疾病,如肠狭窄、肠梗阻、直肠肛门狭窄、幽门痉挛、先天性幽门狭窄、先天性巨结肠等,需及时治疗。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
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