3~4个月
如果孩子在三四个月后,每次喝奶量低于100毫升,体重没有增加,且为期已超过1个月时间的话,就不能视为单纯的生理性厌奶了。此时,要观察孩子有否出现不正常的现象,例如:体重不再增加或增长缓慢、生长发育速度迟缓、生长曲线慢慢往下掉等情况出现时,都要怀疑是否由于营养不均衡而影响了孩子智能的发展、免疫功能的完善等。
孩子的生长状况与喝奶量
6~7个月
此阶段的孩子,开始食用副食品。有些孩子会不太喜欢喝配方奶粉,家长还得想办法让孩子喝,因为其他任何牛奶代用品的热量和营养的完整性都不如牛奶。1岁以内的孩子,基本上还须以配方奶粉为主食,不喝奶的孩子,往往在身高等方面不能发育得很好。
8~9个月
此阶段的孩子,父母可以开始用汤勺喂孩子吃饭了。中国人习惯由家长亲自喂,而国外研究表明,不妨让孩子自己吃,即使吃得满头满脸、到处都是也无所谓,因为只有这样才能更好地锻炼孩子的自理能力,并且还能增加孩子的自信心,使他勇于、乐于尝试新生事物。
1岁以后
1岁以后的孩子,可以喝乳制品来补充营养,但2岁内的孩子,牛奶的分量仍必须占到食物总摄入量的30%以上,且至少要保证早晚两餐的奶量较为充足。2岁以下的孩子不宜喝低脂鲜奶,据国外研究报告指出,太早给孩子喝低脂奶粉,对孩子的身高发育有不良影响,所以,两岁以前的孩子,还是喝全脂牛奶比较合适。
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如果小朋友身高增长曲线明显比其他小朋友低很多的话,要小心是否生长激素分泌过少。如果身高增长曲线低于同龄孩子两个标准差,就是生长落后了。很多矮小症的小朋友,都是因为生长激素分泌不够。生长激素分泌不够有中枢性的,也有外周性的,要到医院进行检查,看看到底是哪个环节出了问题,然后针对治疗。比如生长激素分泌少的小朋友,可以打生长激素,让他慢慢长个子。如果是小朋友对生长激素不敏感,那就要想办法让他对生长激素敏感,这样也可以促进他的生长发育。
儿科副主任 中山大学附属第六医院
主要造成运动障碍,包括大运动和精细运动的障碍。大运动主要是指抬头、坐、翻身、爬、走路等等,精细运动主要是手功能。大部分脑瘫的孩子还可能合并语言障碍、智力低下、癫痫、视觉障碍等。这些障碍最终会造成脑瘫孩子生活质量下降,对今后的发育造成严重的影响。
主任医师 广东省妇幼保健院
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