六是制定应急预案,确保措施到位
省卫生厅制定了《广东省卫生厅食用含三聚氰胺奶粉婴幼儿医疗救治工作应急预案》,对工作原则目标、组织体系、应急响应、保障措施等作出明确规定,确保医疗救治规范、便捷、有效、有序进行。
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广东省通报全省婴幼儿泌尿系统结石医疗救治情况
针对近期各地就诊婴幼儿急剧增多的情况,19日晚,省卫生厅发出紧急通知,要求各医疗机构要扩大专门的就诊区域,增派医务人员,抽调医疗设备,假日照常开诊,有效缓解患儿看病就诊排长龙的情况,争取做到筛查不限号,保证就诊婴幼儿当天可以检查,当天可以诊断,需要住院的当天可以住院。目前各地运作情况良好。
省卫生厅呼吁广大市民提高科学育儿知识,提倡母乳喂养,理性对待、积极配合医疗机构做好相关检查、诊断和治疗。
结石筛查相关知识
1、患儿有食用含三聚氰胺婴幼儿奶粉喂养史。
2、多为3岁以下婴幼儿。
3、家长如发现婴幼儿出现不明原因的哭闹、排尿时为明显,有呕吐,发热,尿液混浊、血尿、少尿或无尿,以及尿中排出结石或排尿困难等情况时,即到医院就诊。
4、可到设有儿科的二级(县、区级)以上综合医院、儿童医院及妇幼保健院进行就诊、筛查。重症病例须集中到定点收治医院治疗。各市均已指定重症病例收治医院。中山大学附属第一医院、省妇幼保健院为省级重症病例定点收治医院。
5、检查手段首选B超检查,特别是带有高频探头的彩超。其它检查包括尿常规、血液生化等。
6、治疗方面,首先停止食用含三聚氰胺的奶粉。治疗手段首选内科保守治疗,如多喂水、补液、碱化尿液等。无好转时由医院专家选择外科手术等其它治疗方法。
7、结石的特点为松散或泥沙样,因此,无症状或症状较轻的患儿预后良好,经内科保守治疗,结石直径<4mm的,结石多可自行排出。结石导致急性肾功能衰竭的患儿,如及时得到诊治,一般均可以恢复。
8、少部分未及时治疗的患儿可出现急性肾功能衰竭,或肾积水损害肾功能,或合并泌尿系统感染等情况,如未及时治疗可造成严重后果,甚至有生命危险。因此,对食用含三聚氰胺的奶粉有症状的家长应尽快带婴幼儿到医院检查。
9、目前绝大部分家长集中拥挤到儿童医院、妇幼保健院,造成排长队,候诊时间长,而各地综合医院仍存在一定的就诊能力,请各家长到附近医院就诊。
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如果经常有放射性疼痛、血尿等症状,那就必须先治疗肾结石再怀孕,避免在怀孕期间疼痛难忍。孕期间营养丰盛,给肾结石长大提供了良好的基础,如果结石在孕期长大了,病发了,那也是很麻烦的一件事情。所以有肾结石一定要尽早的进行化石排石治疗,等治愈好再怀孕,这样可以保证宝宝和大人不受任何的影响,生出一个健康活泼的宝宝。
副主任医师 暨南大学附属第一医院
其实小孩的肾结石情况,若是不很严重的话, 这时它是会自己排出体外的,所以在平常生活中,你应要多给小孩喝水,多带他运动,这都是有需要的。因为肾结石的形成是尿液中晶体浓度过高和尿液理化性质改变,如草酸盐、磷酸盐和尿酸盐在尿液中达到过饱合状态析出而形成结石,但若小孩的情况比较严重的话,就需要到医院就诊,服用药物来治疗了。
主任医师 广州市第一人民医院
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