胎膜早破是常见的分娩并发症,当胎膜破裂后,子宫内部会与外界的细菌相通引起阴道上的感染,可能出现炎症。
一般胎膜早破分为两种,一种是没有到怀孕37周出现的胎膜破裂,这个时候的胎儿还不足月,感染了胎膜的脆性而造成的早破水;另一种状况是37周的胎膜早破,一般是因为胎儿不正,羊水受力太大造成的,可能会引起早产,要及早终止妊娠。
很多准妈妈都担心胎膜早破后,羊水流出来会不会伤害到胎儿?其实羊水是胎儿的排尿和吞咽羊水,以及羊膜分泌形成的,所以对胎儿的健康不会有影响。
对于羊水早破的解决方法是,必须就医治疗,保证充足的休息,严密观察羊水性质和胎心情况,防止胎儿窘迫的发生,羊水早破的关键是预防,可以采取抗生素预防感染,并注意外阴的卫生清洁。
到了预产期的时候,胎儿已经成熟,这个时间也更容易出现胎膜早破,而这个时候因为胎儿的发育成熟,一般不会出现骨盆狭窄、脐带脱垂等,不会影响产程的进展。
胎膜早破12小时还没有痊愈的,可能是应为胎儿不正或头盆不称,在抗感染的情况下进行引产,如果感染没有来得及排除,会出现胎儿窘迫等情况,应该立即采取剖宫产,手术后并用抗生素预防感染。
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广州医学院荔湾医院 妇产科 主任医师
宋鹤兰
广州伊丽莎白妇产医院 产科 主任医师