预产期过了怎么办？

　　预产期过了怎么办？

   　 准妈妈耐心等着等着，过了预产期却还没有什么动静，难免心中七上八下地犯嘀咕，深怕娃娃出了什么问题。或许只是时辰未到吧！但是该怎么办才好呢？

   　 首先必须确定您的预产期是否正确？可参考月经史、基础体温表、先前产检的胎儿测量记录等，原则上，在预产期前后二周之内生产者均属于「足月产」，超过二周以上仍未生产者则为「过期妊娠」，大约占了1/10。

    　过期妊娠的原因仍然不明，确定的是拖得愈久愈可能会增加诸多周产期并发症：

  　  一、羊水过少：造成脐带压迫缺氧而提早排出胎便，增加胎便吸入与新生儿窒息的危险性，也升高了因为胎儿窘迫而紧急剖腹生产的机率。

    　二、胎盘功能不良：导致胎儿过熟现象，身体瘦长发育不良合并脱水、脱皮等变化，甚至于不幸胎死腹中。

    　三、胎儿持续生长过大：大娃娃经常使得产程延长，增加胎儿窘迫、难产与剖腹生产的机率，若勉强经由阴道生产，较易并发肩难产、产道严重裂伤等问题。

    　过期妊娠的处理原则为定期密切监控胎儿健康状况，并且选择适当的生产时机与方式：

    　一、超音波追踪检查：超音波检查重点包括：测量胎儿大小、羊水指数、脐带血流状况等，同时也要评估胎盘钙化程度及胎儿器官发育情形。

    　二、胎心率监测：目前大都使用「非加压试验」，如果胎动时呈现胎心率加速变化即属正常反应，意味着胎盘功能还不错，可以考虑再等待几天。

  　  三、阴道内诊：有经验的妇产科医师，根据孕妇的胎次以及内诊时子宫颈口扩张和柔软的程度，能够判定催生引产成功的机会高低。

    　到底要等到什么时候才应该终止妊娠？最近很多研究报告指出，不需要拘泥于四十二周的传统原则。事实上，并不是一定要等到超过四十二周以后才具有较高的危险性，产前检查时怀疑胎盘功能不良或胎儿窘迫现象者，即应及早终止妊娠，超音波测量胎儿过大或内诊发现子宫颈相当柔软者，同样也得考虑早一点开始催生了。 近年来广泛使用前列腺素协助引产的临床经验，已明显降低因为催生失败而接受剖腹生产的机率，因此使得更多人主张缩短等待产痛自然发作的期限，一般建议最好都提早在妊娠四十一周之内催生引产，避免一些非必要的周产期并发症。

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