经常听到一些中年女性描述自己处于更年期,身体出现了各种不适症状。的确,更年期是女性一生中重要的生理阶段,它可以理解为女性生育状态的一个分水岭,处于这个时期的女性在生理和心理上都会发生明显的变化,所以我们要给予更年期的女性更多的关注与关爱。那么,更年期一般在什么年龄呢?
更年期的变化一般会在四十到五十岁之间开始,我国平均是47.5岁。近更年期最多可能长达八年,女性多半会和其母亲在类似的年龄开始近更年期及更年期,但这种现象并非绝对的。对于子宫经由手术移除但仍保有卵巢的妇女而言,手术与贺尔蒙分泌水平降低均可视为更年期的起点。在子宫移除后,更年期症状一般会提前发生,平均年龄大约是45岁。
由此可见,更年期并不是一个明确的时间节点,而是一个过渡时期,说得再残酷一点,更年期本质上指的是女性的生殖功能从衰退到完全丧失的过渡时期,这在女性的生理上和心理上都可能产生巨大的影响,因为随着生殖功能的衰退,女性的其它各个生理功能,也均会由盛转衰。
现代医学认为,绝经的本质是卵巢功能衰竭,因此女性在更年期内,会出现一系列卵巢功能确实带来的症状,也就是更年期症状。当卵巢功能开始衰退,卵泡耗竭,没有生长卵泡发育,就无法产生足够的雌孕激素,于是,平时主要依赖雌激素来生长的子宫内膜也就停止生长了,而没有了子宫内膜周期性的生长和脱落,月经也就自然停止。
1、对更年期闭经者给予充分理解、同情和关怀,关心体贴他们的生活,千方百计的给予安慰,消除其紧张情绪,了解发生更年期闭经症状的原因,使其懂得出现更年期症状并不可怕。
2、加强饮食调理,多食豆制品、新鲜蔬菜和水果,每日热量维持在2000kcal(8668kj)左右,少食糖和脂肪食品,尤需限制动物脂肪与肥肉的嗫入量。如果食欲不振、厌油腻,用红枣、桂圆加红糖,烦汤服,也可用红枣、赤豆熬粥食用,连服10一14天。
3、坚持服用维生素,如金维他,每天1~4次,每次1片;维生素B6.每天3次,每次20毫克;维生素E,每天3次,每次50~100毫克。
4、坚持晨练,方法有太极拳、气功、太极剑、强壮功、广播操等,晨起作扩胸运动、深呼吸运动及跑步等,适用于女性更年期综合征者。
绝经之前已存在卵巢逐步衰退的阶段,据调查,大约2~4年,在不同的人长短不一,称为绝经前期。绝经之后卵巢功能更为低下,但不一定立即完全消失,一般也要经历2~3年,也有长达6~8年,甚至更长。
最好的避孕方式还是上环或者男方避孕,不建议口服避孕药,因为超过40岁的妇女服用避孕药容易引起下肢血栓。不会导致提前闭经。对于月经过多无器质性病变的更年期妇女,建议上曼月乐环,不但可以减少月经量,还可以预防子宫内膜癌的发生。
副主任医师 广州军区广州总医院附属一五七医院
更年期症状:月经周期延长,经量逐渐减少;或月经周期缩短,经量增多;或周期、经期、经量都不规划;或骤然停经。阵发性潮热、出汗、伴头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心等。思想不集中、易激动、失眠、多虑、郁抑等精神神经症状。症状较轻者,可采用心理谘询及保健措施,不需要药物治疗。如睡眠不好者可适当使用镇静药或多种维生素药物。症状明显者选用雌激素治疗,雌激素的效果,药量以潮热发生的次数来决定,其他症状供参考。
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
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