女性产后出血是一件需要给予高度重视的事情,这是因为产后出血有可能会危及到产妇的生命。医院应对产妇产后出血这个问题有非常全面的措施,根据产后出血的原因不同,医院给出的处理方法也各不相同。那么,宫缩乏力导致产后出血的处理原则是什么呢?一起来看看这个问题。
一旦发现是由子宫收缩乏力引起的产后出血应立即分析可能的原因如精神紧张、膀胱过度充盈,去除病因,此外可通过按摩子宫、静滴宫缩剂、宫腔填塞纱布等止血,如果出血难以止住则可通过结扎或栓塞动脉、压迫腹主动脉等止血,如果以上方法无效则可考虑子宫切除。
产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量≥500mL,而其中绝大多数都发生在产后2小时以内。由于长期以来大家对怀孕的关注只是持续到胎儿娩出,因此关于产后出血大家也许听闻得不多,但实际上近几年来产后出血一直是引起孕妇死亡的第一位原因,和产褥感染、妊娠合并心脏病、妊娠期高血压病合称为孕妇死亡的四大原因。
那么引起产后出血的原因有哪些呢?引起产后出血的原因归结下来有四大因素:子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素以及凝血功能障碍。其各自的临床表现也不相同:子宫收缩乏力引起的出血表现为胎儿娩出后子宫大而软、出血时多时少;软产道裂伤者可伴有阴道疼痛,血颜色鲜艳,有时有血肿存在;胎盘因素者则需要通过仔细检查胎盘,凝血障碍者出血量大且为持续出血。
首先要针对病因迅速止血,然后在迅速的补充血容量来防止休克和感染的发生。对于不同原因导致产后出血,除了需要止血外,还有其他的治疗措施。如果出现子宫收缩乏力,这时就需要加强宫缩,同时也可以应用宫缩剂,或者是在宫腔内填塞纱布,在结扎子宫动脉上行支或者是子宫的动脉。
如果胎盘剥离不全或者是滞留,嵌顿,以及粘连等都会导致出血现象,这个时候就需要迅速的徒手剥离或者是取出胎盘。如果胎盘植入,没有办法剥离时,就需要进行子宫切除。如果是因为惨到损伤导致出血,这时就需要对裂伤的部位进行正确的缝合。如果有凝血功能障碍时,就需要及时的应用止血剂,还需要对产妇进行输新鲜血液或者是血浆。
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