黄疸是新生儿比较容易患上的疾病,一般分为生理性和病理性,只要通过合理的治疗和调理,是可以完全消除的,黄疸是因为婴儿体内的胆红素异常导致的,要及时治疗,那么新生儿黄疸怎么办呢?下面文章来给大家详细介绍。
新生儿黄疸是指新生儿期由于胆红素代谢的异常,引起血中胆红素水平的升高,继而出现皮肤黏膜以及巩膜黄染为特征的疾病,它是新生儿中最常见的临床问题之一。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两种,生理性黄疸,是指单纯的因为胆红素代谢的特点引起来暂时性的黄疸,这种一般生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天消退,足月新生儿小于两周,早产儿小于四周,都能自行消退的,这种新生儿生理性黄疸不需要特别的干预,能自行消退。
病理性的黄疸包括好多种,要根据不同病因导致的病理性黄疸,要决定给予什么样的治疗,其中病理性黄疸里面的高胆红素血症,它的治疗包括有蓝光治疗、对症治疗、药物治疗等,病理性的黄疸是要明确病因,及早干预的。
足月儿的生理性黄疸是在第2-3天开始,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4-5天最黄,足月儿在第10-14天消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,可延迟致3周-4周消退。虽有黄疸,但孩子没有什么不适,一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象,不需治疗。
新生儿黄疸的危害主要有以下几个方面:1、生理性黄疸:对日后生长发育无任何影响;2、病理性黄疸:急性胆红素脑病经治疗后,对其日后生长发育影响较小。如错过治疗时期形成核黄疸,会影响神经系统,引起后期脑发育、运动发育异常,包括手足抖动,牙齿发育、听力等造成永久性的损害。如形成永久性核黄疸,出现晚期后遗症期,如有此种表现恢复几率较小,会影响其生活质量。
新生儿黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸通常是因为宝宝刚出生肝脏功能还没有发育完善所导致,不会对胎儿有什么太大的影响。但如果是病理性黄疸,由于胆红素的浓度过高,会通过血脑屏蔽进入大脑从而引起胆红素脑病,这种疾病能威胁到病人的生命,即使治愈后也可能会引起诸多后遗症。
新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的,只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)即为正常。生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外,在食欲和精神方面都没有多大影响,而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化,通常还又哭又闹又拒奶,这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗,否则可能会引发核黄疸。
主任医师 广州市第一人民医院
你好,孩子的这种情况很有可能是病理性黄疸了,需要带孩子到医院做详细的血溶性检查,明确具体病因,积极对症治疗了。如果黄疸值比较高的话,一般需要住院治疗的,需要在医生的指导下进行照蓝光治疗了。
主任医师 北京大学第一医院生殖中心
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