腰间盘突出早期症状

　　腰间盘突出属于一种疾病，腰间盘突出的病人不能久坐，因为坐着会使腰部更加疼痛，而且腰间盘突出一般都是需要通过按摩的方式来治疗，那么腰间盘突出早期症状有哪些？

腰间盘突出早期症状有哪些？

　　(一)临床症状

　　1.腰痛

　　是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。

　　2.下肢放射痛

　　虽然高位腰椎间盘突出(腰2～3、腰3～4)可以引起股神经痛，但临床少见，不足5%。绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧，仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。坐骨神经痛的原因有三：①破裂的椎间盘产生化学物质的刺激及自身免疫反应使神经根发生化学性炎症;②突出的髓核压迫或牵张已有炎症的神经根，使其静脉回流受阻，进一步加重水肿，使得对疼痛的敏感性增高;③受压的神经根缺血。上述三种因素相互关连，互为加重因素。

　　3.马尾神经症状

　　向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，临床上少见。

　　(二)腰椎间盘突出症的体征

　　1.一般体征

　　(1)腰椎侧凸 是一种为减轻疼痛的姿势性代偿畸形。视髓核突出的部位与神经根之间的关系不同而表现为脊柱弯向健侧或弯向患侧。如髓核突出的部位位于脊神经根内侧，因脊柱向患侧弯曲可使脊神经根的张力减低，所以腰椎弯向患侧;反之，如突出物位于脊神经根外侧，则腰椎多向健侧弯曲。

　　(2)腰部活动受限 大部分患者都有不同程度的腰部活动受限，急性期尤为明显，其中以前屈受限最明显，因为前屈位时可进一步促使髓核向后移位，并增加对受压神经根的牵拉。

　　(3)压痛、叩痛及骶棘肌痉挛 压痛及叩痛的部位基本上与病变的椎间隙相一致，80%～90%的病例呈阳性。叩痛以棘突处为明显，系叩击振动病变部所致。压痛点主要位于椎旁1cm处，可出现沿坐骨神经放射痛。约1/3患者有腰部骶棘肌痉挛。

　　2.特殊体征

　　(1)直腿抬高试验及加强试验 患者仰卧，伸膝，被动抬高患肢。正常人神经根有4mm滑动度，下肢抬高到60°～70°始感腘窝不适。腰椎间盘突出症患者神经根受压或粘连使滑动度减少或消失，抬高在60°以内即可出现坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性。在阳性病人中，缓慢降低患肢高度，待放射痛消失，这时再被动屈曲患侧踝关节，再次诱发放射痛称为加强试验阳性。有时因髓核较大，抬高健侧下肢也可牵拉硬脊膜诱发患侧坐骨神经产生放射痛。

　　(2)股神经牵拉试验 患者取俯卧位，患肢膝关节完全伸直。检查者将伸直的下肢高抬，使髋关节处于过伸位，当过伸到一定程度出现大腿前方股神经分布区域疼痛时，则为阳性。此项试验主要用于检查腰2～3和腰3～4椎间盘突出的患者。

腰间盘突出有什么膏药能治好？

　　腰间盘突出是一种特别常见的骨科疾病，较多起因引发该病出现，伤害到腰间盘部位的健康，病发期间以疼痛症状为主，波及到患者的工作以及生活。日常生活中要留意腰间盘部位的变化，发病后的药物治疗特别重要，下述三种膏药对于腰间盘突出效果显著。

　　1、消痛贴膏用于急慢性扭挫伤、腰间盘突出等病的治疗，具有​活血化瘀、消肿止痛的疗效。用药时需要将小袋当中的稀释剂涂抹在药垫的表面，润湿之后贴敷在患处或者是穴位，每贴药物敷用24小时。个别过敏性体质的患者会产生胶布过敏的情况，严重者出现红肿以及水泡等。

　　2、云南白药膏由草乌、雪上一支蒿等药物组成，所有成分合用可起到活血散瘀、消肿止痛的疗效，可改善腰间盘突出症患者的病情。将本品直接贴在腰间盘部位，贴用本品时间不可以超过12小时。个别患者用药之后容易产生过敏性药疹的情况，严重者立即停止用药。

　　3、骨通贴膏具有​活血通络、祛风散寒、消肿止痛的功效，适用于寒湿阻络所导致的腰间盘突出，改善腰痛、背痛等不适的症状。本品是一种外用药物，将其贴在腰间盘部位，贴用之前将皮肤清洗干净，之后贴敷在发病部位。偶尔会产生皮疹、瘙痒等不良反应，极个别患者会产生水疱等症状。

　　上述就是三种治疗腰间盘突出的外用药膏，该病带给人们特别多的困扰，严重影响到腰间盘部位的健康，甚至影响到劳动能力。大家要将该病加以重视，针对于轻症患者可采用上述的膏药进行治疗，且要加强腰间盘部位的护理工作，避免劳累的情况发生。