宝宝发烧要立刻吃退烧药？No！退烧药要这样用

　　宝宝发烧对于家长来说，就像个“大魔王”一般，时不时跳出来作恶一番。它一出现，家长会忧心忡忡，究竟该在什么时候用药将它一举击退?

图片来源：@视觉中国

　　一、发烧38.5℃要用退烧药?没有金标准!

　　当宝宝发烧38.5℃时，一般会因为高热出现一些不舒服，所以建议通过吃退烧药缓解宝宝的不舒适。若宝宝发烧38.5℃并没有感到不舒服，精神状态较好，可以暂时不用退烧药;若宝宝发烧没有达到38.5℃，却已经觉得难受，也应该考虑使用退烧药。因此，何时使用退烧药，更重要的是看“人”的精神状态而不是“体温”。

　　总的来说，这2种情况可以暂时不用药

　　(1)3个月以上的宝宝，发烧后精神状态好，玩耍、饮食等不受影响;

　　(2)宝宝发烧体温较高，但睡得舒服，也没有必要叫醒宝宝吃药。

　　退烧药的使用目的就是为了使宝宝更舒适，吃、睡更好，可以有更多体力对抗疾病。所以，当3个月以上的宝宝发烧，精神状态不好，无论是否达到38.5℃，都可以使用退烧药，并及时就医。

　　二、要根据宝宝月龄选择合适的退烧药

　　1、≥3月龄的宝宝，发烧≥38.5℃，或因发热出现了不舒适，推荐口服对乙酰氨基酚，要注意的是两次用药的时间间隔不能少于4小时，一天内不能超过5次。具体服用剂量和使用方法以药品说明书为准。

　　2、≥6月龄的宝宝，发烧≥38.5℃，推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬，布洛芬两次用药的时间间隔不能少于6小时，一天内不能超过4次，布洛芬与对乙酰氨基酚的退热效果和安全性相似，选其中一种使用即可。具体服用剂量和使用方法以药品说明书为准。

　　要注意的是，若是因为“捂热”、衣物穿着过多、暖气、高温环境等原因引起的发热，退烧药是不起作用的，因此，宝宝发烧要注意适当减少衣物，不可“捂热”，注意通风或开空调降低环境温度。

　　三、小心这五个“坑”

　　1、退烧药可以马上退烧

　　服药后，一般要半小时左右才起效，期间一定要多喝水，可促进发汗和排尿，有助于退烧。有些家长喂药后，发现没有马上退烧，立马就加大药量或者换一种退烧药再喂，其实，是很危险的，这样很可能会导致宝宝服药过量，引发药物不良反应。

　　2、退烧药栓剂比口服好

　　从安全性上面来讲，由于口服和栓剂的吸收和代谢途径相同，因此，副作用差不多，按说明书推荐剂量使用都是安全的。但是，由于口服型便于根据体重精确量取药量，而栓剂通常是固定剂量，不能根据体重精确用药，因此，推荐首选口服退烧药。

　　3、使用安乃近、阿司匹林、尼美舒利退烧

　　目前，世界卫生组织(WHO)对全球儿童推荐的退烧药只有两种：对乙酰氨基酚和布洛芬。

　　对于安乃近，美国已经禁止给儿童使用，因为安乃近可能会引起中性粒细胞减少等严重不良反应。

　　阿司匹林不建议用于儿童退烧。一方面是因为它对胃刺激较大，有可能引起胃溃疡、出血的问题;另一方面，它还会影响血小板功能，有可能会引起出血;值得注意的是，在病毒感染的情况下，贸然使用阿司匹林，会增加Reye综合征的风险。

　　尼美舒利，12岁以下儿童禁用。使用后可能有低体温、消化道出血和无症状肝酶升高的不良反应。

　　4、不同的退烧药混着吃

　　不建议交替或混合使用不同种类的退烧药

　　混合或交替使用退烧药，可能会增加宝宝吃错药、用药过量以及药物不良反应的风险。对于儿童常用药布洛芬和对乙酰氨基酚，根据《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》，不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬联合或交替用于儿童退热。

　　5、不按说明书喂，随意增加或减少药量

　　按说明书或医嘱来用药是最安全的

　　宝宝新陈代谢比成人快，药物吸收代谢也快，加上神经系统、消化系统、肝肾功能等尚未发育成熟，随意增加药量，不会效果更好，反而容易出现药物蓄积，导致药物中毒等不良反应。而随意减少药量，则有可能因为药量不足而无法发挥正常的药效，以至于耽误病情。