胎儿缺氧有哪些表现？

　　胎儿缺氧主要表现为胎动、心率的改变及羊水的浑浊。胎儿窘迫其实是有一个渐进的过程，在轻度缺氧时，胎儿交感神经兴奋，表现为胎动频繁、心跳较快；而缺氧严重时，胎儿迷走神经兴奋，表现为心跳慢，肠管蠕动增强，排胎粪，以致羊水浑浊。缺氧分有急性和慢性缺氧，慢性缺氧心率各方面变化表现不明显，但胎儿容易发育迟缓，在足月时体重明显较轻；急性缺氧时胎儿心率会迅速变化，容易产生胎死宫内的危险。

 

 

　　 胎儿缺氧主要依靠胎心监测、B超检查及血清学分析来诊断。医生会用听诊器或多普勒胎监机来监测胎心的改变，孕晚期胎心的减速分为早期减速、晚期减速、变异减速等，一般孕妇自身无法分辨类型，医生会根据监测图谱来分辨哪些减速是有意义的，以判断是否出现胎儿窘迫。有些胎儿缺氧会表现为羊水少或脐动脉的血流发生改变，这种情况在彩色多普勒超声中可以发现。而孕晚期胎儿缺氧会表现为酸中毒，此时血液分析里会出现PH值的下降、血氧浓度下降、二氧化碳浓度升高。

 

　　胎儿在缺氧早期表现为心跳的增快及胎动过频。孕妇能感受到的一般是胎动的改变。下面两种情况下孕妇都应引起重视：一是胎动频繁或胎动由频繁变为稀少或突然感觉到无胎动，二是孕妇体重增加或子宫底高度增加不明显，因为有些慢性缺氧表现为胎儿发育迟缓、羊水减少。孕中晚期时，胎儿的胎动是有规律的，分为睡眠周期和觉醒周期，胎儿在睡眠周期不动是属正常的。胎儿的觉醒周期与孕妇的进食有关，一般在孕妇准备进食或进食后胎儿会醒来，孕妇临睡时胎动也会较频繁，这几个时间段孕妇应多关注胎动情况。尤其是在饭后一小时内，正常来说胎动应不少于三次。胎动频繁是指胎儿每时每刻都在动，不分觉醒期及睡眠期。

 

 

　　现在市场有售多普勒胎监机或胎监仪，但是在医院并不作为常规推广，因为胎监在操作过程中是有很多方面需要注意的。胎儿的胎心并不像成人心率一般容易听到，它是游走的，与胎儿的姿势、大小、胎心在体表的投射位置等有关，有时孕妇可能听不到，这样容易增添不必要的焦虑。另外，有时在孕妇肚子上听到的节律并不一定是胎儿的心跳，也可能是孕妇自身血管（子宫动脉或盆腔动脉）的节律，如果孕妇没有医学知识，就不能分辨两者，容易带来错误判断。有条件购买并有医学知识的孕妇可尝试使用，不必每个家庭常备。

 

 

　　胎儿缺氧主要表现为胎动、心率的改变及羊水的浑浊，一般依靠胎心监测、B超检查及血清学分析来诊断。如果孕妇体重或子宫底高度增加不明显，也要引起重视，检查是否是胎儿缺氧。