引起胎儿缺氧的原因有哪些?PCbaby本期邀请广州市中山大学附属第六医院产科高羽主任为我们解答。
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胎儿缺氧多出现于孕中晚期
任何一个孕周都有可能出现胎儿缺氧,比较多见的是在中晚期,主要是因为在妊娠中晚期胎儿的需氧量增加,如果此时的胎盘不能供给足够的氧份则容易缺氧。在孕早期也存在缺氧的情况,只是这个时间段的缺氧可能直接表现为流产或者宫内死胎,一般不称为胎儿缺氧而称为不明原因胎死宫内。
主要有母体、胎儿、胎盘原因
胎儿缺氧主要有母体、胎儿、胎盘三大原因。母体如果有低氧血症(严重的心脏病、马凡氏综合征、单心房单心室等)、肺部疾病(肺大泡、慢性阻塞性肺气肿等)、严重的贫血都可能容易导致胎儿缺氧。胎盘是维系母体和胎儿的重要器官,如果胎盘过小过薄、血流分支少或出现胎盘畸形,也会影响胎儿氧份的输送。胎儿本身来看,如果脐带绕颈或脐带过短较为严重以致脐静脉的血流受到压迫,就容易出现胎儿缺氧。胎儿自身问题,如严重的心脏病等也可能导致胎儿缺氧。复杂性双胎也容易出现缺氧情况。另外,还有一些一过性原因可能导致胎儿一过性缺氧,比如母体仰卧位低血压综合征。如果发现胎儿缺氧首先要找到原因,若是病理性因素如母体心脏病,则一般先会进行分级,轻微心脏病可在孕期适当控制心脏功能,但严重者则建议终止妊娠,因为风险太大。如贫血问题,则可在孕期通过一些药物来进行改善。胎盘问题目前来看,并没有很好的办法来解决,只能做一些监测,选择较为合适的时机尽早分娩。
孕妇注意情绪及营养
日常生活中孕妇应避免接触可能引起自身缺氧的地方,如空气污浊、高海拔之处等。如果有发现脐带绕颈,孕妇则应不要做过于剧烈的运动(如旋转),也不建议人为纠正胎方位。要保持心情愉快,注意睡眠的质和量,并摄取足够均衡的营养,适当补充铁质,以防贫血。常规来说,并不建议孕妇为防止胎儿缺氧而过多的吸氧,因为可能导致胎儿的视网膜受到伤害,出现视盲。孕妇要注重定期产检,自己在家要多做功课,认真对待数胎动的问题,以便及早发现问题。
专家点评
孕中晚期较容易引起胎儿缺氧,主要引起原因有母体、胎儿、胎盘三大块,如是病理性因素,要谨慎处理。日常多注意情绪、睡眠和营养等。