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引起胎儿缺氧的原因有哪些?

2019-08-20 17:47 高羽

  引起胎儿缺氧的原因有哪些?PCbaby本期邀请广州市中山大学附属第六医院产科高羽主任为我们解答。

图片来源:视觉中国

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  胎儿缺氧多出现于孕中晚期
 
  任何一个孕周都有可能出现胎儿缺氧,比较多见的是在中晚期,主要是因为在妊娠中晚期胎儿的需氧量增加,如果此时的胎盘不能供给足够的氧份则容易缺氧。在孕早期也存在缺氧的情况,只是这个时间段的缺氧可能直接表现为流产或者宫内死胎,一般不称为胎儿缺氧而称为不明原因胎死宫内。
 
  主要有母体、胎儿、胎盘原因
 
  胎儿缺氧主要有母体、胎儿、胎盘三大原因。母体如果有低氧血症(严重的心脏病、马凡氏综合征、单心房单心室等)、肺部疾病(肺大泡、慢性阻塞性肺气肿等)、严重的贫血都可能容易导致胎儿缺氧。胎盘是维系母体和胎儿的重要器官,如果胎盘过小过薄、血流分支少或出现胎盘畸形,也会影响胎儿氧份的输送。胎儿本身来看,如果脐带绕颈或脐带过短较为严重以致脐静脉的血流受到压迫,就容易出现胎儿缺氧。胎儿自身问题,如严重的心脏病等也可能导致胎儿缺氧。复杂性双胎也容易出现缺氧情况。另外,还有一些一过性原因可能导致胎儿一过性缺氧,比如母体仰卧位低血压综合征。如果发现胎儿缺氧首先要找到原因,若是病理性因素如母体心脏病,则一般先会进行分级,轻微心脏病可在孕期适当控制心脏功能,但严重者则建议终止妊娠,因为风险太大。如贫血问题,则可在孕期通过一些药物来进行改善。胎盘问题目前来看,并没有很好的办法来解决,只能做一些监测,选择较为合适的时机尽早分娩。
 
  孕妇注意情绪及营养
 
  日常生活中孕妇应避免接触可能引起自身缺氧的地方,如空气污浊、高海拔之处等。如果有发现脐带绕颈,孕妇则应不要做过于剧烈的运动(如旋转),也不建议人为纠正胎方位。要保持心情愉快,注意睡眠的质和量,并摄取足够均衡的营养,适当补充铁质,以防贫血。常规来说,并不建议孕妇为防止胎儿缺氧而过多的吸氧,因为可能导致胎儿的视网膜受到伤害,出现视盲。孕妇要注重定期产检,自己在家要多做功课,认真对待数胎动的问题,以便及早发现问题。
 
  专家点评
 
  孕中晚期较容易引起胎儿缺氧,主要引起原因有母体、胎儿、胎盘三大块,如是病理性因素,要谨慎处理。日常多注意情绪、睡眠和营养等。
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胎儿缺氧应该怎么办?

高羽

产科副教授,副主任医师,产科主任。从事妇产科专业临床工作16年,在孕期监护、高危妊娠管理、妊娠合并症、并发症、危重症孕产妇救治领域积累了丰富的经验。尤其擅长双胎妊娠的监护、复杂性双胎的治疗、遗传性疾病优生咨询、产前诊断、胎儿宫内治疗。

胎儿缺氧,特别是严重缺氧导致的胎儿发育迟缓。有些妈妈认为,既然孩子偏小,不如在宫内多待一点时间。但产科医生会分析胎儿小的原因,如果是因为胎盘功能不好,胎儿宫内缺氧,说明宫内环境已经不能提供给宝宝足够的营养,在宫内多一天,死亡率就会高一点。所以要综合评估分析宝宝在宫内和出生后早产的危险性,确定一个相对比较适合的孕周分娩。
孕29周低头洗头发,不小心鼻孔呛水了,还打喷嚏了,会不会影响胎儿缺氧?

缪缙

从事妇产科临床、教学、科研20余年,对妇产科疑难病症、急危重病和复杂剖宫产处理上有丰富的经验,剖宫产技术精湛。

你好,孕妇鼻塞打喷嚏是不会直接导致胎儿缺氧的,会导致胎儿缺氧的原因有许多种,例如睡觉的姿势(趴着睡仰着睡等),孕期特别是6个月后最适合的睡觉姿势是左侧卧位。对腹部的挤压或者羊水太少也有可能导致胎儿宫内缺氧。祝你和宝宝身体健康!
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