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呼吸增快 是小儿肺炎的主要表现

2019-08-26 13:47 廖若莎

  如何判断婴幼儿肺炎?本期PCbaby亲子课堂邀请广东省中医院儿科主任医师廖若莎为各位妈妈为大家解答。

判断婴幼儿肺炎要把握哪2要点?

图片来源:视觉中国

  呼吸增快是肺炎的主要表现

  Q:天气变冷了,我家2岁的宝宝患肺炎了,刚刚开始以为是感冒了,怎么知道去医院检查说是肺炎了,真的很担心,小儿肺炎和感冒的症状那么相似,很容易混淆了,请问医生,家长可以从哪些明显的症状区分宝宝是感冒了还是肺炎呢?

  A:虽然感冒和肺炎是两个完全不同的疾病,但是实际中有时候也会出现是难以区分的情况,甚至专业临床医生也难以鉴别,尤其是在病情早期,症状不典型的时候。

  普通感冒会出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状,一般热度经2~3天后会逐渐下降,之前的症状逐渐减轻以至完全恢复健康,自然病程一般一周左右。感冒的病变部位主要在上呼吸道,如果病变得不到控制而向下呼吸道(气管、支气管、肺)蔓延,则会发展为支气管炎、肺炎。如果发展为肺炎,典型的表现是发热咳嗽气促,发绀鼻煽,肺部听诊有细湿罗音,胸片提示肺部有斑片状阴影。二者容易混淆,这里特别强调的是呼吸增快是肺炎的主要表现。呼吸急促指:幼婴小于2月龄, 呼吸≥60 次/分; 2 - 12 月以下龄, 呼吸≥ 5 0次/分; 1 - 5 岁以下, 呼吸≥40 次/分。所以出现呼吸急促的症状(鼻翼煽动、点头呼吸、三凹征等)须考虑肺炎。确诊肺炎,需要医生对肺部的听诊和胸部的X线摄片。

  行胸部X线检查及医生专业诊断排除肺炎

  Q:医生,您好!宝宝刚好满1岁了,冬天宝宝总是比较容易生病,昨天早上起床,发现宝宝发烧38.5℃,还伴随咳嗽,呼吸得比平时快了很多,不想吃东西,精神也不太好,好像和肺炎的症状蛮符合的,请问医生,我需要马上带宝宝到医生检查吗?真担心是患肺炎了,可以做一些什么检查排除肺炎呢?

  A:您好,你宝宝的情况考虑肺炎的可能性大,需要医生的专业诊治。肺炎诊断包括医生的专业诊断和胸片影像学诊断。最简单易行的是拍胸部X线检查。

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李洁玲

在广州医科大学第三附属医院从事临床儿科30余年,熟练掌握小儿常见病、多发病如小儿肺炎、支气管炎、小儿哮喘及呼吸困难的诊断与治疗。对心肌炎、小儿腹泻合并脱水、电解质紊乱、消化不良、胃炎等疾病的防治与治疗后体质的恢复有独特的见解和治疗方法,并能运用中西医结合方法给予指导。

23价肺炎疫苗属于二类疫苗,是需要自费自愿接种的,因为我国财力有限,不可能一下子将所有疫苗全部纳入一类疫苗免费接种的行列,所以很多疫苗仍属于需百姓自费接种的,如23价肺炎疫苗,水痘等,既然是自费,因每个家庭承受能力的差异,当然无法强制,所以必须自愿接种。建议如果宝宝状况、经济条件允许,建议接种23价肺炎疫苗。
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佘文

内科,从事儿内科工作多年。擅长各种小儿内科疾病的治疗,有丰富的临床经验。

1、每年春天是疾病高发期,这个时候呼吸道传播疾病流高发,所以要保持室内环境通风,防止细菌滋生; 2、如果孩子有营养不良就应该加强营养,维生素D缺乏佝偻病就要加强维生素D; 3、少到公共场所,像传染病麻疹百日咳病儿也要防范。如果附近或者学校里有其他孩子感冒也要少接触。 4、增强身体体质,提高抵抗力。 5、过敏体质预防感染,避免过敏原,过敏原可以是食物的药物的,最常见是螨虫类,螨虫类过敏主要是可以高温消毒,衣服被子可以拿出去暴晒,可能有些帮助。食物要观察孩子是对哪种食物过敏,然后尽量避免吃,长大有可能会好。
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