产后身体的主要变化 新妈收好这份指南

　　六种产褥期母体变化

　　产褥期母体变化主要体现在子宫的复旧、盆底和腹壁恢复、月经复潮及排卵、乳房变化、循环系统变化等。具体为： (1)子宫的复旧：怀孕时子宫重量增加20倍，容量增加1000多倍。产后子宫恢复包括肌纤缩复、子宫内膜再生。同时还有子宫血管变化、子宫下段和宫颈的复原。产后第1天，宫底平脐，以后每天下降1-2cm，直到产后10天左右，子宫下降到骨盆，腹部触不到。 (2)恶露变化：产后3-7天为鲜红色，属于血性恶露;产后7-14天为淡红色，属于浆液性恶露;产后14-21天为白色恶露。如果到2周以上仍有红色恶露、有臭味，需及时就诊。 (3)盆底和腹壁：盆底组织修复需2-3周，腹壁恢复需6-8周。 (4)月经复潮与排卵：不哺乳的妈妈，产后6-10周月经复潮，平均产后10周左右恢复排卵;哺乳的妈妈，产后4-6个月恢复排卵。 (5)乳房变化：产后1-4天分泌乳汁，需保持通畅。 (6)循环系统：孕妇脉率每分钟增加10-15次，血容量增加10%，产后1-2周恢复至正常。 (7)褥汗：孕产妇易出汗，产后1周恢复。 (8)体重变化：分娩后产妇体重下降3-4kg左右，剩下多余的体重是脂肪重量，产后半年经过锻炼可恢复到产前体重。

　　产后发烧 区分生理or病理

　　不管是顺产还是剖腹产，都会有发烧的情况。产后第一天内体温在38.5℃以下是正常的，主要原因有两个：一是因为分娩时候用力，体内很多废物排泄出去，导致身体发热;另外如果是进行手术，会有手术的伤口热，产后伤口恢复也会导致身体发热。一般处理方法是采用抹身降温即可。如果产妇体温在38.5度以上，要辨明原因处理。如果是感染导致，必要时要使用抗生素治疗，一般产科用药都不会影响哺乳，如果有影响会提前告知。产妇发烧在38.5度以上不建议喂奶，因为可能是乳腺炎等疾病导致，要查明原因才考虑是否可以继续哺乳。

　　产后24小时内会泌乳

　　产后激素的变化一般包括泌乳与排卵。正常情况下产后24小时内会泌乳，剖腹产的会稍晚一些，需要2-3天。根据相关文件要求，宝宝出生后1小时内要进行早吸吮，尽早让妈妈早哺乳，可以对宝宝进行刺激。首先让宝宝接触妈妈的味道，其次是通过刺激乳头，反射性地刺激妈妈的下丘脑，从而分泌催乳素，而催乳素能分泌乳汁，进而促使妈妈更早泌乳。产后排卵的恢复与产妇是否哺乳和哺乳时间的长短有关，不哺乳的妈妈，平均产后10周左右恢复排卵，哺乳的妈妈，产后4-6个月恢复排卵。

　　专家点评

　　产褥期母体变化主要体现在子宫的复旧、盆底和腹壁恢复等，另外，不管是顺产还是剖腹产，都会有发烧的情况，要懂得区分生理性或病理性。