婴幼儿喉咙有痰怎么办？家长需多加注意

　　婴幼儿喉咙有痰是怎么回事?本期邀请广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科陈彦球主任为我们解答。

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　　多方面因素诱发婴幼儿痰液增加

　　常见引起婴幼儿痰液增加的原因有上呼吸道感染如鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎;或下呼吸道感染如细支气管炎、肺炎。主要的症状则包括，呼吸有杂音、吃奶不顺、呼吸急促、胸廓起伏较大以及咳嗽等。 另外提醒家长的是，小婴儿睡觉和吃奶时发出喉咙带痰的声音，无其他不适，很像喉软骨软化。很多小婴儿喉软骨相对软，呼吸和吞咽时，在喉部摆动发出类似喉部有痰的声音，好似呼吸道感染症状。只要没有严重呛奶、呼吸费力，暂不需治疗。继续观察，多于伴随好转，直至“痰音”消失。如果出现严重呛奶，需看医生。

　　咳嗽有痰 感染是常见病因

　　宝宝咳嗽有痰，最常见的原因是感染。宝宝咳嗽有痰，与感染病原菌有关，感染中最常见的病原体为病毒，宝宝在6个月-6岁病毒感染的几率较高，其次为细菌感染，最后为支原体。细菌感染咳嗽时，一般为黄痰，痰比较多。病毒和支原体感染时，痰比较少且以白痰为主，大约有10%-21%的感染为支原体感染。宝宝咳嗽、咳痰，有时跟感染没有太大关系，有的宝宝吃了一些比较热的东西，喉咙发炎引起，这种发炎并不一定都能找到明确的病原菌，中医来讲类似于上火。另外，宝宝着凉也会引起咳嗽。

　　治疗不当 易影响宝宝健康

　　如果没有适当的治疗，痰液堆积易引起中耳炎、肺炎等并发症。婴幼儿的咽鼓管构造及功能不像成人那么好，鼻咽处的分泌物容易经由耳咽管上行至中耳腔，引起中耳积水甚至急性中耳炎，不可不慎。另外痰液倒流至气管、细支气管也不少见，严重的话，甚至可能引发肺炎：有些小宝宝因为喝奶加上咳嗽，也可能造成吸入性肺炎，小宝宝若不接受适当治疗，重则引发呼吸窘迫、呼吸衰竭，甚至死亡的危险。 因此，当宝宝喉咙有痰时，家长要注意观察宝宝的呼吸频率、痰音和精神状态，以及是否有出现其他症状如发烧等。如果宝宝呼吸频率改变，呼吸特别快或者特别慢;或者是精神状态不好，咳黄痰，家长都应该及时带宝宝到医院就诊。

　　专家点评

　　常见引起婴幼儿痰液增加的原因有上呼吸道感染或下呼吸道感染。如果没有适当的治疗，痰液堆积易引起中耳炎、肺炎等并发症，家长需多加注意。