女性原发性孕酮低应该怎么办？

　　孕酮低怎么办?PCbaby邀请中山大学附属第六医院产科高羽副主任医师为我们详细解答。

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　　原发性孕酮低可服黄体酮

　　如果是体内原发性孕酮低，可以通过服用外源性黄体酮制剂保胎，在一定意义上有效，但并不是用黄体酮后一定能保胎。总体来讲，对于三次之内的早期流产，要以顺其自然的心态对待，产科医生会用安胎药物，但也不会强求。因为流产原因确实非常复杂，对于只出现一次或者两次的流产情况，主要还是考虑偶然因素起到主要作用。

　　孕期每周检查孕酮水平

　　若是原发性孕酮低，一旦怀孕，一方面需隔一周左右复查孕酮水平，若升高不理想，可口服外源性孕酮稳定子宫，一般剂量一天1~3片是比较安全的。另外，在黄体酮支持的情况下，建议患者尽量减少剧烈的活动，保持大便通畅，避免便秘和慢性咳嗽引起的腹压增高，减少外界刺激，如性生活引起的宫缩。任何出血或宫缩要及时就诊，除了口服黄体酮外，有时候还需要使用其他的药物配合。

　　口服黄体酮或阴道放药

　　对于大部分需要补充黄体酮的女性来说，还是推荐口服，甚至可以局部用药。有的女性在服用黄体酮后会有些副反应，主要表现为眩晕，这时则建议阴道放药，通过生殖道直接吸收，而且全身反应比较轻。采用阴道放药效果也不错。口服药物完全可以取代肌注，黄体功能不全者需要每天肌注黄体酮，带来的局部肌肉坏死和过敏等问题是比较明显的。

　　适量食用豆类品

　　尽量减少不必要的刺激，尽量避免频繁的运动、性生活。饮食方面可适量食用豆类食品，尤其是大豆类含有植物性黄体酮，对黄体功能不全的女性来说是比较适合的，但大豆类食品不能多吃，因为会产气，造成胃肠道胀气。总体来说，尽量避免有损卵巢功能的食物、药物，注意养成良好的生活规律，不要熬夜。40多岁后卵巢功能下降，若不想出现妊娠期孕酮低，建议在30岁或35岁前怀孕。

　　专家点评

　　若是原发性孕酮低，可以通过外服黄体酮协助保胎，每隔一周进行一次孕酮水平检查，注意尽量减少频繁运动和性生活;大豆类含有植物性黄体酮，可以适量食用，但不宜过多。