胎儿肺囊腺瘤谨防误诊

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　　问：俞教授，您好，我在西安第四军医大学西京医院再次做了 B超，但结果与之前检查出来的是不一样的，今天的结果是右侧胸腔隔疝。右侧胸腔未见膈肌回声，胎儿胃泡垂直于脐静脉，右侧胸腔内见4.1cm×3.6cm实性低回声，似肝脏回声，心脏位置被挤压至胸腔左侧壁。胎儿右侧胸壁后方见条索状的无回声区，最宽处为 0.8cm。若再次确诊是这种情况的话，宝宝是否能留下? 若是可以留下的话，出生后做手术是否能恢复健康?

　　解答：这就是我们常遇到的将其他病误诊为肺囊腺瘤，已经有好几例了，所以确诊会要求一定要两次以上的超声检查。关于隔疝的情况，其结果要比肺囊腺瘤的差。在我院诊治的效果治愈率在5%。由于现在有了胎儿的产前诊断，所以治愈率还将有所提高，但不像肺囊腺瘤的治愈率高达95%以上。

　　你现在需要赶紧做胎儿隔疝的评估，需要做一个叫肺头比 (LHR) 的测定，即测左侧正常肺的面积和头围的比值。若大于1.4，则生后的安全就有较大保障; 若小于1.4，则将会有较大风险。我不知道你那里在这方面的治疗水平如何，但目前能达到我们这样水平的医院，国内的确还没有几家。可随时和我联系。

　　本节内容转载自《胎儿肺囊腺瘤和隔离肺释疑》章节内容，经暨南大学出版社授权发布。

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