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绒毛穿刺术和羊膜腔穿刺术有什么不同?

2019-08-19 10:05 陈敏

  绒毛穿刺术和羊膜腔穿刺术有什么不同?PCbaby邀请广州医科大学附属第三医院产前诊断科陈敏副主任医师为我们解答。

绒毛穿刺术和羊膜腔穿刺术有什么不同?

图片来源:视觉中国

  绒毛穿刺可更早做出诊断

  绒毛活检手术一般在12-13周进行,绒毛活检可以尽早做出产前诊断,发现问题可以及早终止妊娠,但有一定流产风险,大概0.5%,随着技术提高,绒毛活检风险大大降低,可能只有1/200或1/400;绒毛活检手术都是相当安全的,不会导致胎儿宫内死亡,如果做完手术导致胎儿死亡,多数是有严重疾病才会死亡。另外,做绒毛活检会有一点疼痛感,虽然会常规打局麻,但对疼痛忍耐力低的妈妈来说显得难以忍受。

  绒毛穿刺需做个体识别

  做了绒毛穿刺手术后还需要验证,抽绒毛是抽胎盘组织,胎盘组织跟母体子宫组织容易混淆一起,很难分别,所以抽完组织要做母子亲缘性鉴别,如果是属于孕妇进一步检验是孕妇的结果而不是胎儿的结果。如果抽羊水就不用个体识别,总体来说绒毛风险并不高,并且早期发现BB有没有病,所以很多妈妈选择早孕期检查。

  羊膜穿刺操作较为简单

  羊水和绒毛相比,优点是操作简单,特别对于实验室要求没有做绒毛那么高,很多单位可以开展中期羊水检查,但如果要尽早知道胎儿有无患病,只可以求助早期可做绒毛活检的单位。DND,SMA,甲乙型地中海贫血,做绒毛或羊水检查是可以抽取胎儿DNA做染色体全面分析,或做罕见疾病基因诊断,要跟您的医生探讨做什么相关检查。

  专家点评

  根据个人经验,孕妇在孕期十二周左右做绒穿比较容易,太早绒毛数量比较少穿刺难度大,而太晚做对实验室有技术挑战性。

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