如何科学治疗和干预小孩孤独症?本期邀请广州妇女儿童医疗中心陈文雄主任为我们详细解答。
图片来源:视觉中国
两种行为干预的方法
第一种方法是“离散试验教学”。这一方法的推动及动机是使用各种外界的奖赏。第二种方法包含更多自然使用学习的理论原则。它依赖于自然的强化,孩子的角色是交往的创始终人,强调通过处所、活动、及人物普及化及扩充技能。 两种方法需要都需要强化的训练,每天训练许多次,很长的周期,在仔细的结构化的处所及住所,常常每周接受25-40小时的干预。
药物治疗的应用范围
药物治疗主要是用来控制共存病的行为, 如注意力缺陷、冲动/多动行为、睡眠障碍、重复/固执行为、攻击性的、分裂性的以及自杀性的行为/癫痫等。缺点是目前的药物治疗无法涉及孤独症的核心症侯,并可能存在一定的副作用。
针灸治疗的操作方法
约25%自闭症患儿终生无口语,无口语也是自闭症较难干预的症候特征,无口语自闭症儿童,症候通常偏重,且易成为被忽视群体。使用针灸治疗非言语孤独症效果良好,方法为:短期之内头上穴位(2个),留针30分钟拔除。该方法相对简单、易于接纳、可能影响了镜像神经元,同时提升了无口语自闭症儿童的发育商,且存在改善社交能力的趋势。
多模式综合干预治疗
孤独症的干预有赖于多模式的综合干预,需要全社会的参与及大力支持,包括政府资源统筹及宏观协调;学校及康复机构的教育训练;医疗机构的专业指导;医疗干预、专业培训;社会认知和宣传、社会理解和社会支持;以及孤独症儿童家庭一生的支持等,最终使孤独症患者融入家庭、融入学校。
专家点评
孤独症的干预有赖于多模式的综合干预。治疗小孩孤独症,方法是离散试验教学和自然使用学习的理论原则。药物治疗主要是用来控制共存病的行为, 如注意力缺陷等。
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从事儿科临床工作40余年,对儿科的各种疑难杂症、危重症有深入研究,熟练掌握儿科各系统疾病的诊治,尤其擅长血液病和自身免疫性疾病的诊治,成功开展造血干细胞移植治疗白血病。
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从事妇产科临床工作及教学科研工作几十年,擅长不孕不育与生殖内分泌临床医疗、人工受精及试管婴儿等人工辅助受孕治疗等。
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