产后痔疮严重是怎么回事?PCbaby本期邀请广州医科大学第三附属医院贺芳主任为我们详细解答。
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妊娠晚期发现痔疮的机会较多
人体直肠末端的黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生扩张和迂曲,形成柔软的静脉团,称为痔疮。我们常说“十男九痔”、“十女十痔”,其实长痔疮是和生理结构相关。对于女性来说,一般在妊娠晚期发现痔疮的机会比较多。主要是到了孕期是因为需要抚育胎儿,尤其是到了妊娠晚期,盆腔内的动脉血流增加,子宫增大,腹压会增加压迫盆腔,导致痔的静脉受到压迫回流不畅,痔疮更容易脱出。痔疮其实是早就存在的,而不是产后才长痔疮。
痔疮发生:产后便秘对肛门刺激
分娩后肛门组织受伤,肛门组织外翻水肿引起肛门疼痛,如果妈妈用力排便容易出现便血,有坠胀感,故无法定时大便,导致便秘。产后便秘对肛门刺激,会在产后引起产后痔疮发生,痔核脱出,使原有痔疮加重。如果妈妈有痔疮,就更不敢用力排便,原先就有便秘的情况,加之大便不敢用力,长时间不排便,粪便在直肠里的时间越长,就会脱水,水分被肠管吸收,越干结,就越不敢排出,相当于和便秘形成恶性循环。
痔疮对产妇的影响主要体现4方面
实际上,并没有“产后痔疮影响母乳喂养质量”的说法。但是这种说法可能考虑大便不畅通,容易感觉毒素存在于体内,没能及时排出,这些毒素会被重吸收。产褥期如护理不当常常造成感染、疼痛,影响产后恢复,甚至日后反复发作,影响生活质量。痔疮对产妇的影响主要有这四方面: (1)内痔或混合痔出血,量大导致产妇严重贫血,影响产妇健康; (2)痔脱出肛外,增加了产妇的精神和体力负担; (3)痔疮水肿、感染、坏死时,局部疼痛剧烈,排便、坐、走等都会加重局部疼痛; 由于痔核脱出及肛门括约肌松弛,黏液流出肛门外而刺激周围皮肤,容易引起瘙痒甚至皮肤湿疹。
专家点评
对于女性来说,一般在妊娠晚期发现痔疮的机会比较多。产后便秘对肛门刺激,会在产后引起产后痔疮发生,痔核脱出,使原有痔疮加重。
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姜桂珍
1980年毕业于哈尔滨医科大学医疗系,从事妇产科临床工作30余年,原齐齐哈尔医学院附属第二医院(三甲)妇产科副主任,擅长产科常见病、妊娠合并症的诊断和治疗,头位难产诊断和处理,孕前准备,孕早期、中期、晚期的保健,产前检查、产前诊断、高危妊娠的筛查诊断和治疗,在产后康复治疗和保健指导方面也累积了丰富的经验。
夏恩兰
从事妇产科临床、教学、科研工作近50年,被誉为中国妇科内镜医学——宫腔镜诊治医学的奠基人与开拓者。