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正确区分生长痛和其他疼痛 家长可以这样判断

2019-08-23 19:30 何璐

  如何正确诊断生长痛?本期邀请广州市妇女儿童医疗中心何璐主任为我们详细解答。

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图片来源:视觉中国

  生长痛的特点:不定期间歇发作

  生长痛主要表现为不定期间歇发作,呈钝痛或剧烈疼痛,持续时间短则几秒钟,长可达数小时。痛感多发生于四肢,下肢多于上肢,常发生在膝关节、小腿等部位,关节外观无红肿与压痛,可以是双侧,也可以是单侧;活动或玩耍时无疼痛,休息或晚上睡觉前容易发生。

  正确区分生长痛和其他疼痛

  生长痛一般是阵发性的,如果孩子的疼痛是持续性的,很有可能是其它疾病造成。生长痛临床上并不少见,由于引起儿童肢体疼痛的疾病多种多样,家长缺乏经验极容易引起误诊和治疗不当。生长痛目前尚无特异性诊断方法,只能采取“排它性”诊断方法,因此,在考虑和诊断生长痛时,必须排除有肢体疼痛表现的其他疾病,如儿童风湿热、小儿类风湿病晚发性佝偻病、骨髓炎、外伤及肿瘤等,这些疼痛均有各疾病特点,根据追问详细的病史,系统的临床体检、化验、x线或CT、MRI检查等不难鉴别。

  小儿胃肠生长痛的特点

  小儿胃肠生长痛,是指孩子体内的胃肠在生长过程中,由于胃肠的血液供应不足,加上植物神经功能不稳定,导致肠壁神经兴奋与抑制作用失调,胃肠平滑肌容易发生痉挛性收缩,随之出现的阵发性腹痛,属于生理性疼痛。 如果疼痛持续时间较长,用手按压时疼痛加剧,或儿童惧怕触摸,应考虑到患肠胃炎、肠套叠、蛔虫症等其他疾病的可能,要及时到医院检查,以免延误病情。此外,儿童受凉、过食生冷食物,也常可诱发腹痛。所以爸妈必须注意控制儿童的饮食,尽量少吃冷饮而且睡觉时不让肚子受凉。

  专家点评

  生长痛主要表现为不定期间歇发作,呈钝痛或剧烈疼痛,持续时间短则几秒钟,长可达数小时。如果孩子的疼痛是持续性的,很有可能是其它疾病造成。

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