孕妇脸上长斑到底是怎么一回事呢?PCbaby本期邀请中山大学附属第六医院吴良才主任为我们详细解答。
图片来源:@视觉中国
妊娠斑多在分娩后来月经时逐渐消失
黄褐斑为面部、两颊和前额等部位的黄褐色色素沉着斑,多对称分布于双面颊,形如蝴蝶亦称蝴蝶斑,医学又称“肝斑”、“黧黑斑”。从青春期到绝经期的妇女均可发生黄褐斑,妊娠引起的黄褐斑又称为妊娠斑,多在分娩后来月经时逐渐消失。研究显示妊娠期促黑素细胞激素(MSH)分泌增多,后者可导致黑素细胞功能活跃,发生几率可以达到50%。口服避孕药的妇女,其发生率可达20%或更多,多发生在用药1-20个月后,已证明雌激素能刺激黑素细胞分泌黑素颗粒,孕激素可促使黑素体的转运和扩散,妊娠斑是这两种激素联合作用所致。
雌激素及孕激素双重联合作用诱发
妊娠期由于雌激素及孕激素双重联合作用导致面部出现黄褐斑。临床常见三种类型:
(1)面中型:最为常见,皮损分布于前额、颊、上唇、鼻和下颌部。
(2)颊型:皮损主要位于双侧颊和鼻部。
(3)下颌型:皮损主要位于下颌神经支部位,偶累及颈部V形区。
皮损累及范围及大小因人而异,并随季节、日晒及内分泌变化等因素而改变,有时还与患者休息及精神状况有明显关系,精神忧郁、疲劳、熬夜可加重色素沉着。病程慢性,常常经久不退,但部分患者分娩后或停服避孕药后可缓慢减退。无主观症状。
怀孕年龄越大 妊娠斑更易出现
其实孕妇长斑和胎次关系不大,相对来说,年龄较大时怀孕,妊娠斑发生的概率会较高一些。要注意第一胎及第二胎妊娠期间的不同,期间是否有服用过避孕药物、是否日晒时间加强、孕期心理问题等。这里强调孕期心理因素很重要,一般孕妇在中晚期,心理变化很明显,产前焦虑是很重要的心理因素。如果怀孕前就有色斑问题,在雌激素和孕激素的联合作用下有可能会加深,通常会在结束妊娠后缓慢消退,部分患者不消退,可以通过激光进行改善。
专家点评
妊娠引起的黄褐斑又称妊娠斑,受雌激素及孕激素双重影响导致,多在分娩后来月经时逐渐消失。相对而言,年龄较大时怀孕,妊娠斑发生概率较高一些。
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冯力民
擅长以微创技术诊疗子宫肌瘤、女性张力性尿失禁、宫颈病变,完成宫、腹腔镜手术和检查上万例。
冯力民
擅长以微创技术诊疗子宫肌瘤、女性张力性尿失禁、宫颈病变,完成宫、腹腔镜手术和检查上万例。