准妈科普站 关于胎儿与羊水你需知道的

　　说到“羊水”，你现在都知道什么?羊水指数很重要?破水不是要生了就是发生危险了?胎宝宝在羊水里怎么生活?……羊水是胎儿赖以生存的重要载体，在产检过程中，羊水量也是医师评估胎儿健康的重要指标，所以，羊水对于胎儿来说，是一个举足轻重的存在。作为准妈咪，对羊水的了解是你的基本知识储备。

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　　一、科普帖：羊水对胎儿的保护作用

　　羊水成分中98%是水，其余2%则是少量无机盐类、有机物、激素、脱落的胎儿细胞、胚胎血浆等，成分及多寡因人而异，会随着怀孕周数而有所变化，因为胎儿会通过吞咽羊水及排泄尿液来调节内容物，所以羊水大部分会随着周数增加而变多。

　　羊水主要功能在于保护胎儿，起缓冲的功效。

　　此外，羊水可维持体温，让胎儿可以在子宫内稳定、良好生长。随着周数增加，胎儿的手脚受到局限，羊水能够避免骨骼发育时受到限制，让胎儿能够做自己想伸展的姿势。羊水也可以协助子宫颈扩张，润滑产道，使生产过程更为顺利。

　　二、孕期必知的“羊水指数”相关知识

　　妇产科医师会以超声波仪器来测量羊水量，即为测量羊水指数(AFI，Amniotic fluid index)。

　　测量方式有两种：第一种是找出子宫内最大羊水空间，看出垂直度的单一数值深度，是否为2～8厘米之间，若最大空间小于2代表太少;第二种则是以准妈妈的肚脐为中心点分出四个象限，在上下左右的四个空间中测量羊水量的直径，最后的总合，即为AFI值，AFI值为5～24厘米，皆属于正常现象，低于或高于指数则表示羊水量有异常，但因为数值会与实际状况有误差，所以仍须请医师做最后评估。

　　三、羊水过少的影响

　　羊水指数少于5厘米时，即被认为羊水过少，造成原因有以下几种：

　　1.早期破水，以至于羊水入不敷出导致减少;

　　2.胎儿先天性畸形、胎盘早期剥离或孕妇有妊娠高血压、子痫前症、循环及消化系统的问题，使子宫胎盘内血流不足，让胎儿小便量减少，羊水相对也随之变少;

　　3.泌尿系统及肾脏的排水有问题时，例如尿道、输尿管阻塞或是肾脏发育不全;

　　4.胎盘功能不良及胎儿生长迟缓，也会造成羊水过少，而羊水过少的宝宝有7%属于先天性异常。

　　羊水过少怎么办?若造成羊水过少的主因是准妈妈，就必须要追踪治疗准妈妈的问题，控制得宜就有可能使羊水恢复正常量。但如果主因是胎儿本身的问题，必须视情况决定中止妊娠或出生后再治疗。原因不明时，建议准妈妈可以先卧床休息、多喝水及补充营养，达到增加羊水目的。

　　四、羊水过多的影响

　　羊水指数超过24厘米时，被称为羊水过多，通常都是逐渐累积而来，若仅是轻微羊水过多，可以日后追踪，造成羊水过多的原因有以下几种：

　　1.消化道阻塞及食道闭锁，导致胎儿吞食羊水后无法消化吸收，再以尿液排出，以至于羊水越积越多;

　　2.无脑症胎儿也是原因之一，脑膜渗出的水分逐渐增加，使羊水量增多;

　　3.若是准妈妈有妊娠糖尿病，血糖控制不好，到怀孕后期几乎都会合并羊水过多的情形。

　　羊水过多时，由于子宫膨胀过大、静脉回流差，会使准妈妈下肢水肿严重，很容易有早期破水或早产现象，加上羊水破裂时刻，水量过大会让子宫内部压力加倍，脐带脱出、胎盘早期剥离的概率也相对较大，所以必须密切注意。