营养师刘长伟：避免滥补，手把手教你如何补锌、补钙

　　孩子补钙补锌，在国内绝对是个热点话题。很多家长担心孩子缺钙缺锌，这或许是件好事，但如果给孩子滥补，未必是好事。什么情况下需要给孩子补钙补锌才不算滥补呢?

　　1. 孩子每天需要摄入多少钙?

　　孩子是否缺钙，需要了解孩子每天需要多少钙，根据《中国居民营养素参考摄入量(2013版)》，钙的适宜摄入量每天为：0~6个月龄：200mg，7~12个月龄：250mg，1~3岁：600mg，4~6岁：800毫克，7~10岁：1000毫克。 这个推荐量不代表机体实际需要量，只是说如果摄入达到推荐量了，机体缺乏的风险就非常低了。

　　对于1岁以内的宝宝，由于摄入的奶量比较充足，通常不需要补钙，除非由于治疗需要。对于1岁以后的孩子，我国推荐摄入600毫克以上的钙，跟1岁相比，钙的推荐量明显高了，除了保持一定的奶量，还需要摄入虾、豆腐、绿叶蔬菜、芝麻酱等。 我们推荐钙优先从食物中获得，例如每天摄入300毫升的纯牛奶，可以获得超过300毫克的钙，但很多孩子摄入绿叶蔬菜等高钙食物比较少，如果奶量摄入也不多，钙的摄入可能就达不到推荐量。

　　2.宝宝什么时候需要补钙?选择什么样的钙?

　　我们不建议盲目给孩子补钙，但如果孩子通过饮食无法摄入达到推荐量的钙，可以考虑适量补钙，对于1~3岁的孩子，每天摄入的钙不超过1500毫克是安全的，3岁以上不超过2000毫克的钙是安全的。

　　对于需要预防性补钙的家长来说，如何给宝宝选择钙剂也是很头疼的事情。市场的钙剂很多，从种类上来谈有碳酸钙、乳钙、磷酸钙、柠檬酸钙、葡萄糖酸钙等，从形态上来说，有片剂的，还有液态的。从钙的吸收率上来说，不同种类的钙的吸收率有差别。所以，补钙，除了看钙含量，还建议大家考虑选择好的形态和钙的吸收率。

　　3. 宝宝什么时候需要补锌?选择什么样的锌?

　　很多家长把孩子不吃饭归为缺锌，其实，不吃饭不代表缺锌。真正需要考虑孩子缺锌的症状包括，生长发育缓慢或落后、食欲低下、免疫力低下等，而膳食调查提示锌摄入不足。根据中国营养学会的建议，6-12月推荐摄入锌3.5毫克，1~3岁为4毫克，4~7岁为5.5毫克。首先，我们考虑从食物获得充足的锌，饮食摄入不足的情况可以预防性补锌，但需要把握好剂量。市场上的锌很多，包括单独的锌，还有含锌的复合补充剂。近年来推出的甘氨酸锌吸收率更高，可以选择这种成分。对于通过饮食摄入锌不足或有不足的风险的孩子，可以在专业人士指导下预防性补锌。

　　家长的问题：如何看待钙镁锌这类产品?对于1岁多的宝宝，奶量不足，想选择澳洲Brauer这个牌子的钙镁锌，你觉得怎么样?

　　解答：我们要理性分析这类产品。它的优点在于可以同时补充几种营养素，如钙、镁、锌、维生素C、维生素D，其中维生素C、维生素D有利于钙的吸收。如果想同时补钙补锌，可以选择这类产品。建议在专业人士指导下合理补充，而不是盲目补充。对于婴幼儿，如果确实需要补钙，可以选择液态的，方便服用。

　　根据我所了解到的，澳洲Brauer品牌一款含钙的复合补充剂，属于液态的，15毫升含磷酸钙333mg，相当于126mg 的元素钙，其中还含有一定量的微囊化钙，微囊化钙吸收率更高。另外，如果孩子对于鸡蛋奶类、坚果有过敏情况的，也可以选择这款免敏配方的钙镁锌。

　　当然，这类产品，为了提高口感，往往会加蔗糖，喝起来非常的甜。但也有不加糖的，例如澳洲Brauer这个品牌的甜味来源于甘油，这样有利于减少糖的摄入，而且甘油对于婴幼儿是安全的。

　　所以，如果需要补钙补锌，可以考虑选择这类产品。但如果本身不存在缺乏的风险，家长也不必盲目跟风。(文：南京市儿童医院营养医师刘长伟)【广告】