冀连梅：对症选药 冬季感冒用药有讲究

　　目前正处在感冒的多发期，国外的统计数据表明，学龄前儿童每人每年患普通感冒的平均次数是5～7 次，成人每人每年患普通感冒的平均次数是2～3 次，由此可见，普通感冒是我们每个人都会得的疾病，也是我们最熟悉的疾病。许多人得了感冒后，常常不去医院就诊，而是自己去药店买一些退热止痛药、抗菌素或中药来治疗。虽然有时可以使病程缩短，减轻症状，但也会带来一些问题。其实感冒用药也是有很多学问的。

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　　★感冒的对症选药

　　如果感冒后有流鼻涕、流眼泪、打喷嚏的症状，要选择含抗过敏成分的感冒药，这类成分包括马来酸氯苯那敏(俗称“扑尔敏”)或者氯雷他定等。前者有嗜睡的副作用，后者则没有。

　　如果感冒后有鼻塞的症状，要选择含减轻鼻黏膜充血成分的感冒药，这类成分主要指伪麻黄碱。由于这个成分曾经被不法分子从感冒药里提炼出来去制作冰毒，目前国家对含此成分的感冒药实施限制购买政策。

　　如果感冒后有发烧、头痛、关节痛等症状，要选择含有解热镇痛药物成分的感冒药，这类成分包括对乙酰氨基酚等。

　　如果感冒后喉咙里有痰，要选择含祛痰成分的感冒药，这类成分包括愈创木酚甘油醚、乙酰半胱氨酸、氨溴索等。

　　如果感冒后伴有咳嗽的症状，要选择含止咳成分的感冒药，这类成分包括右美沙芬、可待因等。

　　★抗生素不能当成消炎药来用

　　消炎药都指哪些药呢?临床上通常把下面的两类药叫消炎药：一类就是我们常说的激素，如可的松、氢化可的松、地塞米松等;另一类是消炎止痛药，如布洛芬、阿司匹林等。但请注意，对于具有正常免疫功能的人而言，可的松类激素是人体可以自己分泌的。它有抗炎功效，所以感冒等引起的嗓子发炎是不需要额外使用消炎药来消炎的，好好休息，提高免疫力可以达到自愈的效果，也就是人们常说的“吃药一周好，不吃药七天好”，吃不吃药都要经历一样的病程。

　　★普通感冒拒绝输液

　　随着普通感冒病程的进展，有少数病人可能会有细菌感染的并发症，抗生素的使用应该是在明确有细菌感染时才用，而不应该像现在这样普遍提前预防性使用。事实上，感冒后是否会有细菌感染的并发症，取决于入侵身体的病毒的毒力以及被病毒入侵的个体的自身免疫力，和是否提前使用抗生素没有半点关系。前文说过了，抗生素是用来治疗细菌等致病菌感染的，对病毒没有作用，因此用抗生素输液去治疗普通感冒属于滥用抗生素行为。这种滥用会有什么样的危害，前文也已经讲过了。因此我们应该对滥用抗生素治疗普通感冒坚决地说“不”，对以输液的形式滥用抗生素更要说“不”。

　　★小孩慎用复方感冒药

　　人常说“三分治疗，七分护理”，这句话用在护理感冒上再恰当不过了。现在没有特效的感冒药，也不推荐给宝宝使用复方感冒药。科学的治疗手段就是用温和的方式进行护理，缓解宝宝的感冒症状，不得已时才会选择使用控制症状的药物。

　　★哺乳期妈妈小心使用感冒药

　　新康泰克属于复方感冒药，每粒胶囊里含有90 毫克盐酸伪麻黄碱，4 毫克马来酸氯苯那敏(商品名：“扑尔敏”)。伪麻黄碱这个成分本身就可能会使一些哺乳期妈妈的奶量减少，再加上马来酸氯苯那敏这个抗过敏的成分，会让奶量减少的作用增强。由于这种药只是起到缓解鼻塞、流鼻涕这类感冒症状的作用，不会彻底治愈感冒，也不会缩短感冒病程，所以，我建议她不要再吃这个药了，并让她多喝一些汤水促进药物从身体里清除出去，同时尽可能地抽时间亲自喂宝宝，通过宝宝的吸吮来天然地刺激母体产生更多的奶。

　　文章来源于《冀连梅谈：中国人应该这样用药》