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当心特应性皮炎诱发过敏性鼻炎和哮喘

  五一假期结束,接踵而来的便是立夏。气温的升高,过敏源的减少,致使人们开始降低对特应性皮炎的警惕。专家提醒:遗传性特应性皮炎不可小觑,不慎患特应性皮炎需正确积极治疗,以免病情不断加重,诱发过敏性鼻炎、哮喘。

  特应性皮炎是一种常见慢性炎症性皮肤病,也称异位性皮炎、过敏性皮炎、遗传过敏性皮炎、内源性湿疹等。主要表现是皮肤剧烈瘙痒、皮肤干燥、皮疹,并且反复发作,是湿疹中最难治疗的一种。特应性皮炎的发生往往和遗传过敏有关,因此患特应性皮炎的孩子,同时会有食物过敏、过敏性鼻炎、支气管哮喘的症状。

  特应性皮炎的马拉松

  特应性皮炎的病因非常复杂,至今尚未完全明确。目前医学界倾向于认为遗传和环境两方面因素相互作用的结果,有7至8成的特应性皮炎患者有家族过敏史。遗传过敏体质不仅可导致儿童特应性皮炎,也是食物过敏、过敏性鼻炎、过敏性哮喘等一系列过敏疾病的主要内因,这些是孩子在不同年龄段表现出不一样的过敏反应,这就是医生常说的“过敏进行曲”,临床上也称为“特应性皮炎马拉松”。

  特应性皮炎患儿多在出生后的1-2个月内发病,1岁左右是发病的最高峰,随着年龄增长发病率不断降低,5岁之后的发病率很少。但是,从特应性皮炎(湿疹)开始,80%的特应性皮炎(湿疹)患儿随后会发生哮喘、过敏性性鼻炎、过敏性结膜炎等过敏性疾病,这些过敏性疾病常常会伴随患儿终身,而且有严重风险(例如哮喘)。一项对6个月-3岁婴幼儿特应性皮炎的研究显示,在随后的10年中,34%的孩子发展为哮喘,58%的孩子发展为过敏性鼻炎患者。这就是最典型、最常见的过敏性疾病自然病程,也叫特应性疾病进程。

  因此,专家提醒,对于遗传过敏体质的宝宝,预防特应性疾病的进展尤为重要。一旦出现特应性皮炎,一定不能忽视,要积极治疗,这样可以有效减少其他高风险过敏性疾病的发生,降低发生风险,从而改变过敏进程,让孩子安心健康的成长!

  针对特应性皮炎的治疗,目前皮肤科临床上多采用激素药膏治疗,但激素长期使用可能引起激素依赖性皮炎,皮肤萎缩、松弛,因毛细血管扩张引起脸颊变红,色素沉着,皮肤易受感染,多毛,甚至产生系统影响,抑制生长发育,以及免疫力下降等副作用。

  专家建议,治疗儿童特应性皮炎慎用激素,儿童皮肤的厚度只有成年人的1/3,选用弱效激素。成人可选择中强效激素,而且使用时间不能太长,一般连续使用不能超过2周。头面部皮肤薄嫩处,要避免使用强效激素。非激素药膏是比较新的治疗方式,在疗效上可以达到中、强效激素效果,同时没有激素的副作用,适合儿童娇嫩皮肤和敏感部位皮肤。

  预防复发,采用积极的维持治疗

  针对特应性皮炎易复发的特点,预防复发是在症状缓解之后,建议采用积极维持治疗,也就是特应性皮炎复发期间,间歇性使用药物(如一周两次),可以有效减少特应性皮炎复发的次数,延长复发时间以及减轻复发症状。这种治疗模式具有良好的安全性,也不会增加医疗费用,很大改善患儿和家长的生活质量,正在被越来越多的医生认可。需要注意的是,由于激素不适合长期使用,因此在维持治疗阶段选择非激素。

  总之,特应性皮炎病程漫长,容易反复发作,并且常常伴随过敏性鼻炎、哮喘等疾病,患儿家长需做好心理准备,治疗特应性皮炎是一个复杂和长期的过程,需要科学的综合性治疗,才能避免过敏性鼻炎、哮喘等高风险过敏性疾病的发生。

来源:其他2014-05-06 14:23:02
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