怀二胎如何合理安排饮食？
在线时间：1月22日 15:00—17:00
主题： 随着“全面二孩”政策的施行，越来越多的妈妈也已经顺利怀上二胎，其中有不少为高龄妈妈，尤其注意营养的摄入以确保胎儿的健康发育。那么怀二胎有哪些营养需求？怀二胎如何合理安排饮食？本期邀请中山三院·爱博恩国际妇产中心产科范建辉主任为我们解答。
- 范建辉主任医师
- 中山大学附属第三医院 产科
专家已解答
Q
孕期妈妈增重要怎么样才可以啊？
A
一般在怀孕前计算体重指数，即体重/身高^2。如果体重指数在18-23之间，这类体重正常的女性，在整个孕期体重可增加12.5kg；如果体重指数小于18，这类属于体重较轻的女性，建议孕期体重增加稍微多一些，以15-18kg为宜；如果体重指数超过23，甚至是30以上，对于这类超重的女性，建议孕期体重控制在9-11kg。所以在孕期要注意控制体重的增加，否则会增加分娩难度，也容易增加妊娠高血压、妊娠糖尿病的风险。怀二胎的妈妈尤其要注意控制孕期体重，这是有一个标准的。
Q
怀孕的各个时期，要怎么补充营养啊？
A
到了孕中期，这是胎宝宝快速增长的阶段，在饮食摄入量上适当增加，并没有绝对禁忌。中国营养学会针对孕期和非孕期都有一个膳食指南。在孕早期，孕妈妈活动量比较少，需要的能量会少一些，包括减少油脂的摄入，其中脂肪包括脑细胞合成需要的必需氨基酸。不管是哪个阶段的孕期，对于孕妈妈的食物构成比来说，一般建议以碳水化合物为主，包括蔬菜水果，占40%左右，其次是蛋白质和少量的脂肪，饮食保持均衡即可。
Q
孕期要补充营养，有什么好的方法啊？
A
在孕早期，孕妈妈活动量比较少，需要的能量会少一些，包括减少油脂的摄入，其中脂肪包括脑细胞合成需要的必需氨基酸。到了孕中期，这是胎宝宝快速增长的阶段，在饮食摄入量上适当增加，并没有绝对禁忌。不管是哪个阶段的孕期，对于孕妈妈的食物构成比来说，一般建议以碳水化合物为主，包括蔬菜水果，占40%左右，其次是蛋白质和少量的脂肪，饮食保持均衡即可。中国营养学会针对孕期和非孕期都有一个膳食指南。
Q
怀二胎期间，一周吃几次肉，几多鸡蛋好啊？
A
对于怀一胎或者二胎的妈妈，孕前注意补充叶酸，或者是含有叶酸的多种维生素，在孕前三个月开始补充，这是胚胎发育所需要的物质，能预防胎儿神经管发育异常。不管是对于怀一胎的妈妈还是怀二胎的妈妈来说，都要进行孕前咨询，包括优生优育的检查和一些生活指导。具体包括以下三方面：首先要有良好的生活习惯。孕前和孕期都要戒烟、戒酒，如果妈妈在工作中需要接触到一些有毒物质，从孕前开始就要尽量避免。现在人们生活很丰富，大部分情况下是不缺乏营养的。不管是孕妈妈还是一般人，饮食中都要保持均衡的营养，包括碳水化合物、蛋白质、脂肪和矿物质。目前不少怀二胎的妈妈属于高龄妈妈，在孕前需要进行相关的检查，根据相关指标针对性地进行营养补充。
Q
二胎妈妈孕吐严重、胃口不好，如何是好啊？
A
根据全球流行病学统计，在孕早期，孕妈妈正常的体重平均增长2公斤，因此体重变化并不大。所以，对于怀二胎的妈妈来说，在孕早期胃口不好的时候，只要她想吃什么食物，都可以适量进食。在孕早期不需要刻意给妈妈补充燕窝、鱼刺、鱼胶这类的补品，或者是补充很多的蛋白质、孕妇奶粉等，只要能吃进去食物，维持正常的生活、工作状态即可。在怀孕三个月前，胎宝宝本身的生长并不需要太多的营养，主要妈妈身体状态良好，胎宝宝的生长发育就不会受到影响。
Q
医生，孕期的妈妈要如何补充营养，是不是吃的越多越好？
A
在孕早期，孕妈妈活动量比较少，需要的能量会少一些，包括减少油脂的摄入，其中脂肪包括脑细胞合成需要的必需氨基酸。到了孕中期，这是胎宝宝快速增长的阶段，在饮食摄入量上适当增加，并没有绝对禁忌。不管是哪个阶段的孕期，对于孕妈妈的食物构成比来说，一般建议以碳水化合物为主，包括蔬菜水果，占40%左右，其次是蛋白质和少量的脂肪，饮食保持均衡即可。
Q
老婆怀二胎，需要保胎，保胎期间能不能吃罐头？
A
罐头类食品也不能多吃。另外，烟酒、浓咖啡、浓茶等也不适宜孕妈妈吃；
Q
孕期营养怎么补充？不同孕期的营养重点有什么不同？
A
中国营养学会针对孕期和非孕期都有一个膳食指南。在孕早期，孕妈妈活动量比较少，需要的能量会少一些，包括减少油脂的摄入，其中脂肪包括脑细胞合成需要的必需氨基酸。到了孕中期，这是胎宝宝快速增长的阶段，在饮食摄入量上适当增加，并没有绝对禁忌。不管是哪个阶段的孕期，对于孕妈妈的食物构成比来说，一般建议以碳水化合物为主，包括蔬菜水果，占40%左右，其次是蛋白质和少量的脂肪，饮食保持均衡即可。
Q
医生，我怀孕2个月了，从怀孕到现在一直吐，体重一下没增加，正常吗？
A
在怀孕三个月前，胎宝宝本身的生长并不需要太多的营养，主要妈妈身体状态良好，胎宝宝的生长发育就不会受到影响。根据全球流行病学统计，在孕早期，孕妈妈正常的体重平均增长2公斤，因此体重变化并不大。
Q
医生，我怀孕7个月，最近这段时间，体重增加的明显，几乎是两天一斤的长，这种情况正常吗？
A
怀二胎的妈妈尤其要注意控制孕期体重，这是有一个标准的。一般在怀孕前计算体重指数，即体重/身高^2。如果体重指数在18-23之间，这类体重正常的女性，在整个孕期体重可增加12.5kg；如果体重指数小于18，这类属于体重较轻的女性，建议孕期体重增加稍微多一些，以15-18kg为宜；如果体重指数超过23，甚至是30以上，对于这类超重的女性，建议孕期体重控制在9-11kg。