念珠菌感染

外阴瘙痒是常见的白色念珠菌感染症状，一旦出现这种症状，就要到医院进行检查。确诊感染后，除了要配合常规治疗，日常生活中也应注意消除念珠菌感染的诱因，有效预防反复感染。引起念珠菌感染的原因主要有以下几点。

1、自身抵抗力下降。阴道本身有自净作用，当这种作用减弱或者病原体的致病力增强的时候，会引起发病。

2、性生活传染。如果男性患有念珠菌感染，在性生活中可将致病菌传染给妻子。

3、公共浴具造成感染。使用消毒不严格的公共浴盆、浴巾等，容易导致念珠菌感染。

4、内裤造成感染。新买来的内裤未经清洗就穿在身上，容易造成感染。紧身内裤可使会阴湿度及温度增高，有利于念珠菌生长繁殖。

5、糖尿病患者及孕妇。糖尿病患者或孕妇的阴道上皮糖原增多，酸度增加，易于念珠菌的滋长。

6、经常或长期使用广谱抗生素。抗生素破坏了阴道内菌群间的制约关系，念珠菌大量繁殖。

7、卫生护垫及卫生巾造成感染。长期使用卫生护垫或更换卫生巾间隔时间过长，会使外阴、阴道处于温暖潮湿的环境中，这是念珠菌生长的良好环境。

念珠菌性阴道炎是阴道内的一种感染。念珠菌感染的症状有外阴及阴道奇痒或疼痛、有烧灼感、白带增多、尿频、尿急、尿痛及性交痛等，严重影响女性朋友的身心健康和正常生活。如果阴道分泌物有颜色，如黄绿色、带泡，有异味等，则可能是混合感染。

观察白带，外阴部可见白带如豆渣样或凝乳样，无异味，外阴充血，又红又肿，由于瘙抓，还可出现外阴皮肤破溃。取少许白带标本，放在显微镜下观察，可找到菌丝或芽胞。

1、直接镜检：女性用较长的消毒棉拭子取阴道、宫颈分泌物或阴道壁上乳白色薄膜，男性刮取阴茎龟头、冠状沟或包皮处皮损表面鳞屑作为待检标本。将待检标本用10%氢氧化钾或生理盐水制片，镜下可见成群的卵园形孢子和假菌丝，如找到较多的假菌丝时，说明念珠菌处于致病阶段，对诊断更有意义。

2、染色检查：也可用革兰染色法，刚果红染色或PAS染色法染色后镜检，其阳性率均比直接镜检法高。革兰染色，孢子和假菌丝染成兰色：刚果红和PAS染色，孢子和假菌丝则染成红色。

3、分离培养：涂片检查阴性的患者，可进行念珠菌培养。在无菌条件下将受检标本接种于沙氏培养基上(多采用试管法培养)。接种时将试管培养基斜而割破少许，每管接种2-3处，每份标本接种2管。将培养基放入37℃温箱内孵育24-48小时后观察，可见大量乳白色菌落生长，用接种针挑取少量菌落涂片，直接镜检或染色后镜检，可见大量芽孢子，可初步诊断为念珠菌感染。

4、用免疫双扩法或胶乳凝法可检出白色念珠菌抗体。

真菌培养：有下列情况时，可考虑做念珠菌培养和鉴定以及药物敏感性试验：

(1)临床症状提示为VVC而镜检阴性时。

(2)采用经验性治疗无并发症VVC失败时。

(3)准备对有并发症VVC做长期抑制性抗真菌治疗前。

发现外阴瘙痒，或白带增多后，应及时到医院检查，确诊念珠菌感染后进行积极治疗治疗。

1、消除诱因：糖尿病者应积极治疗;及时停用广谱抗生素、雌激素、皮质类固醇激素;勤换内裤;避免使用公共浴具等。

2、局部用药：2%苏达水冲洗阴道外阴后，达克宁栓1枚阴道上药，连用7日为一疗程。如伴有外阴瘙痒，可同时用制霉菌素或达克宁霜涂外阴。

3、全身用药：

(1)斯皮仁诺(每粒100mg)：早晚各服两粒，服1日或每次服两粒，一天一次，服3天。

(2)氟康唑(每粒50mg)：每次3粒，顿服一次。

(3)酮康唑片(每粒200mg)：每次服2片，一日1次，与饭同服，服7天。

4、妊娠合并念珠菌感染的治疗：局部治疗为主，7日疗法效果佳，禁用口服唑类药物。

5、性伴侣治疗：伴侣无需进行常规治疗。有症状男性应进行检查和治疗。

念珠菌病是常见的性病之一，在采取治疗手段的过程中，患者应该自己选择一些方法辅助治疗，能达到更好的治疗效果，推荐一种注重饮食的方法。

念珠菌病吃哪些对身体好?

1、选择饮食宜清淡，宜食富含维生素A、B2、C等的食物，如动物肝脏、鱼卵、胡萝卜等;禽蛋及新鲜蔬菜，如番茄、菠菜、苋菜、四季豆、毛豆、藕等;多食新鲜水果，如柑橘、橙、柚、柠檬、草莓、酸枣、山楂等

2、瘙痒者应多进食营养丰富的食物，如鸡肉、牛奶、豆腐、豆类等。

3、适当补充维生素A、维生素B2及叶酸，如鱼肝油、胡萝卜、动物肝脏、鱼类、杏、全麦、南瓜等食物。可减轻瘙痒症状，但不宜过量。

念珠菌病最好不要吃哪些食物?

1、发物。如海鱼、虾、蟹、河鱼、湖鱼等，食后会加重外阴部瘙痒，故应忌食。

2、烟、酒。因其可加重炎症充血，使阴痒加剧，故应禁忌。

3、辛辣、刺激性食物。如辣椒、胡椒、茴香、花椒、洋葱等，可使炎症扩展，阴部瘙痒更重，故应忌食。

4、油炸、甜腻食物。如猪油、奶油、黄油、炸猪排、炸牛排、奶糖、巧克力等，有助湿作用，不利于治疗，故应忌食。

念珠菌感染是可以预防的，主要有以下几点：

1、性忠诚：性生活是念珠菌感染的途径之一。性生活应该专一、忠诚。进行性生活时应使用戴避孕套等保护性工具。同时要注意清洁卫生，性生活前洗净双手及外阴。

2、警惕间接传播：游泳池、浴池都可以成为念珠菌的传播场所，要注意卫生、不接触感染了念珠菌的衣物。

3、不要轻易破坏阴道内环境：频繁清洗外阴和阴道会明显破坏阴道内的弱酸性环境，降低其原有的“自净”能力，从而有助于念珠菌滋长。

4、酸奶预防感染：经证实，喝酸奶可以预防阴道念珠菌的感染。酸奶含有大量活乳酸菌，可抑制人体内包括白色念珠菌在内的其他杂菌的过度繁殖，故有抗菌防病的作用。

5、穿着纯棉透气内裤：着装宜宽松以棉质为主，不要穿化纤内裤或紧身裤。