有些新生儿会出现呕血的情况,甚至还有便血,让家人非常着急,毕竟这属于上吐下泻的情况了,需要及时就医检查,接下来我们说下新生儿呕血和便血吧。
新生儿呕血和便血可能是某种疾病的症状,通常新生儿呕血和便血原因有哪些呢?
一般母乳喂养的孩子容易有维生素K缺乏的现象,但是孩子出生后注射突然的话,很容易导致畸形胃粘膜撕脱,导致出血,表现为吐血。如果是吃奶之后出现呕吐的现象,主要是因为肝郁气滞,影响脾胃功能导致的,治疗的时候可以服用一些疏肝理气的药。
新生儿便血可能是因为便秘或先天性肛门狭窄,从而造成排便困难,使肛周黏膜发生撕裂,导致出血,出血多为新鲜血,给予改善饮食结构和肛门成形术后会改善。肠套叠也会出现便血,通常伴腹胀、腹痛、精神萎靡,严重时会伴有呕吐,要及时到医院就诊,行腹部X线平片明确,必要时进行手术治疗。急性细菌性痢疾也会导致新生儿便血,其多有不洁饮食史,伴发热、腹痛,大便含脓血,化验大便会见白细胞和脓细胞,此时要积极应用抗生素治疗。
新生儿呕血和便血会导致一系列的并发症,那么新生儿呕血和便血的治疗原则是什么呢?
新生儿呕血可以给新生儿口服铁剂、铋制剂、酚酞或中草药等,新生儿呕血可引起假性消化道出血,但较少见。分娩时咽入母亲产道中的污血,或吸入乳母乳头皲裂,糜烂处的母血,可引起新生儿假性呕血和(或)便血较常见。小儿一般情况良好,无贫血貌或失血性休克,血红蛋白抗碱变试验(Apt试验),则可明确血液为母血。
而新生儿出现便血的原因有很多种,比如凝血机制障碍导致的出血性疾病,出血性的肠炎,或者是由于痔疮,肛裂,以及消化道出血等现象,如果出血量较多,应该尽早去医院进行检查,首先抽血检查血常规,凝血四项,看看是否正常,及时对症治疗,预防贫血现象的发生。
新生儿呕血和便血不仅需要治疗,平时的护理也不能缺,那么新生儿呕血和便血的护理是怎么样的呢?
新生儿呕血的话饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。注意反流性食管炎致食管炎伴发溃疡时可出现呕血、黑便,并有顽固性呕吐、营养不良和生长发育迟缓。急性胃肠炎也可见发热、呕吐、腹泻,严重者有便血和(或)呕血,这个时候就要及时到医院进行治疗。
新生儿便血平时要注意饮食,小于两岁的宝宝最好不要让其吃蜂蜜,不要吃香蕉。如果比较严重的话,还要及时到医院进行治疗。婴儿出现便血的原因很多,整个消化道出血都可引起便血。肛门排出的大便中带血,不管颜色是鲜红的、暗红的还是柏油样的,都称为便血。
新生儿呕血和便血原因有很多,一旦发现首先需要检查,那么新生儿呕血和便血检查是什么样的呢?
新生儿呕血和便血可以通过粪便隐血试验,其是指在消化道出血量很少时,肉眼不能见到粪便中带血,并且粪便中有少量红细胞被破坏。对消化道出血的诊断有重要价值,现常作为消化道恶性肿瘤早期诊断的一个筛选指标。若发现红细胞,则结果为潜血试验强阳性。急性胃肠炎患儿可有黏液血便,鲜血便等。
新生儿呕血和便血还可用纤维食管镜、胃镜、十二指肠镜进行检查,其在食管、胃的连接部,淡红色的食管黏膜与桔红色的胃黏膜有明显的分界线,两者互相交错,构成齿状样。此项目优于X线钡剂造影。能确定Treitz韧带以上或以下部位出血;能看到出血来源(阳性率高)及具体出血情况;能在直视下进行活检和止血;并能观察到X线检查不易发现的浅表、微小病变;在急性出血时亦可进行检查。小儿用GIF-P2或GIF-P3型镜,在全麻或局麻加安定及阿托品下进行,镜检前必须纠正凝血障碍和血流动力学的不稳定状态,保持呼吸道通畅,并用抗生素预防感染。