新生儿寒冷损伤综合征的表现有哪些

新生儿寒冷损伤综合征通常是因为寒冷的天气导致的，那么新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是什么呢？

新生儿寒冷损伤综合征最关键要保证热能供给，有助于复温和维持正常体温。热量供给从每日210kJ/kg（50kcal/kg）开始，逐渐增至419～502kJ/kg（100～120kcal/kg）；喂养困难者可给予部分或完全静脉营养。液量按024ml/kJ（1ml/kcal）计算，有心、肾功能衰竭者应严格限制输液量和速度。

新生儿寒冷损伤综合征简称新生儿冷伤，因多有皮肤硬肿故又称之为新生儿硬肿症，其由于寒冷或和多种疾病所致，以低体温和皮肤硬肿为主要临床表现。重者可并发多器官功能衰竭，多见于早产儿和寒冷的季节，也可发生在严重的败血症过程中以皮肤、皮下、脂肪组织、硬化水肿为特征，以早产、窒息、感染和新生儿为常见，重者可出现多器官功能衰竭。

新生儿寒冷损伤综合征可能会导致皮肤硬肿的情况，那么新生儿寒冷损伤综合征的皮肤硬肿是怎么回事呢？

新生儿寒冷损伤综合征的肿块分为皮脂硬化和水肿两种。皮质硬肿的表现是皮肤紧贴皮下组织，不容易提起，严重时肢体僵硬不能活动，摸起来如硬橡皮一样，皮肤呈紫红或苍黄色。水肿主要在皮肤或皮下脂肪硬化的部位，按压后皮肤可有凹陷。硬肿先出现于小腿、大腿外侧，以及整个下肢，并向上延及臀部、面部及上肢，甚至全身。

新生儿寒冷损伤综合征可以用甲皱微循环显微镜观察(低体温)新生儿甲皱微循环的变化，可见甲皱毛细血管变形，血流变慢，血球分节淤滞。从肢体血流可见肢体血流速度变慢，表明新生儿低体温时确有微循环障碍存在。

患有新生儿寒冷损伤综合征要及时复温，那么新生儿寒冷损伤综合征复温时间是什么时候呢？

新生儿寒冷损伤综合征可使体内各重要脏器组织损伤，功能受累，严重者甚至导致死亡。逐渐复温，体温愈低，复温愈应谨慎。复温过快可造成休克、抽搐或呼吸暂停。慢复温适用于轻度低体温儿，即置患儿于一温暖的室内，并以温毛毯或小被包裹。并可望于12～24h内恢复到正常体温。重度低体温者，慢复温常无效。目前多主张外加温，进行主动复温，以减少低温对机体的损害。

注意无肺部并发症的低体温婴儿X线胸片显示肺野清晰，系肺血管收缩所致，如血管纹理增粗，出现斑片状或团块状影，新生儿寒冷损伤综合征应警惕肺出血的可能。

新生儿寒冷损伤综合征直接作用在孩子的皮肤上，那么新生儿寒冷损伤综合征患儿皮肤受累部位的特点是什么呢？

新生儿寒冷损伤综合征患儿皮肤的硬肿为对称性，最先出现硬肿的部位是小腿，依次至大腿外侧—臀部—面颊—上肢—全身，合并弥漫性血管内凝血而危及生命。新生儿寒冷损伤综合征还可能导致多器官功能受损，其早期心率减慢，微循环障碍，严重时休克，心力衰竭，DIC，肺出血，肾衰等。

新生儿寒冷损伤综合征早期可以出现心动过速，严重时可有多脏器损害：呼吸减慢、呼吸暂停、甚至肺出血，血压下降，甚至死亡。神经系统出现昏迷、瞳孔扩大，对外界反应消失。尿量明显减少甚至无尿，急性肾功能衰竭，弥漫性血管内凝血。电解质紊乱，免疫功能降低合并严重感染。