人体是不能缺少血糖的,但人体的血糖是有一定的固定值的,太高的话就是高血糖了,太低的话则是低血糖,有些孩子患有新生儿低血糖症与高血糖症,那么什么是新生儿低血糖症与高血糖症呢?
新生儿低血糖症与高血糖都是体内血糖发生变化的表现,那么新生儿低血糖症与高血糖症状有哪些呢?
新生儿低血糖症状不典型或无症状,少数出现症状,表现为反应低下,哭声弱,拒奶且吸吮并,肌张力低下,苍白,低体温,呼吸不整,暂停,青紫等,严重者出现震颤,惊厥,昏迷等,发病在生后1~2d内居多,结合血糖监测可作诊断。
新生儿高血糖症:早期及轻症可无症状,重症可表现为烦渴,多尿,体重下降,眼窝凹陷,脱水,甚至休克症状,并可呈现惊厥,颅内出血等。其实大多数低血糖者缺乏典型的临床症状,低血糖患儿依据低血糖的程度不同临床表现也不同。同一低血糖水平临床表现的差异也较大。
新生儿低血糖症与高血糖症的区别在于血糖值的不同,那么新生儿低血糖症与高血糖症是什么病呢?
新生儿低血糖症与高血糖症:糖代谢紊乱在新生儿期极常见。由于采集血标本和检测血液中葡萄糖方法的差异,新生儿低血糖症的定义较混乱,大多数学者认定的低血糖指标为:足月儿出生3天内全血血糖<1.67mmol/L(30mg/dl),3天后<2.2mmol/L(40mg/dl);低体重儿出生3天内<1.1mmol/L(20mg/dl),I周后<2.2mmol/L(40mg/dl);目前有趋势将全血血糖<2.2mmol>7.0mmol/L(125mg/dl),或血浆糖>8.12~8.40mmol/L(145~150mg/dl)。
新生儿低血糖症与高血糖症的症状其实不明显,少数有新生儿低血糖症与高血糖症状者临床上可表现为反应低下、多汗、苍白、陈发性发绀、喂养困难、嗜睡、呼吸暂停、青紫、哭声异常、颤抖、震颤、甚至惊厥等。
新生儿低血糖症与高血糖症要经常检查,观察血糖情况,那么新生儿低血糖症与高血糖症怎么办呢?
新生儿低血糖症与高血糖症一定要早期的定时进行监测,或者是入院进行治疗,可以通过静脉输液的方式来进行改善,新生儿低血糖症与高血糖症有可能会出现哭声减弱,反应低下,昏迷,惊厥,震颤,嘴唇青紫,呼吸不畅的情况,一定要早发现早治疗。
新生儿低血糖症与高血糖症可以先口服喂糖水,或者是开奶吃母乳。如果是在医院的,有条件的早期积极给他静脉补充葡萄糖,可以用10%的葡萄糖2ml/kg,这样静脉去治疗。再一个高血糖,如果血糖很高,它会导致渗透性利尿,要减低糖素,如果血糖很高,11mmol/L以上,可能要考虑使用胰岛素的治疗。
新生儿低血糖症与高血糖症不是非常常见,通常新生儿低血糖症与高血糖症治疗方法是什么呢?
新生儿低血糖症与高血糖症可口服10%葡萄糖5~10ml/kg,每2~3hl次;或静脉注射10%葡萄糖,速率为6~8mg/(kg·min),4~6h测血糖,调节静脉注射速率,维持24h后停静滴改服上述糖水1d,能进食者哺母奶或鼻饲配方奶。
如治疗3d后血糖仍不能维持血糖,则加用氢化可的松5mg(kg·d)2~3d,静滴;可用胰高糖素0.03mg/kg,肌注隔6~12hl次,同时监测血糖;对高胰岛素血症者可试用肾上腺素、先用1:1000(0.01mg/kg)皮内注射,哪有效,用1:200肾上腺素放于25%甘油内,按.005~0.01ml/kg每6h口服1次。或用盐酸麻黄素0.05mg/kg口服,每3hl次,适用于糖尿病母亲婴儿。也可用二氮嗪(能抑制胰岛素释放),每日10~15mg/kg,分3~4次静注或口服。