对本品任一组份过敏者,或以前曾用某一血管紧张素转换酶抑制剂治疗发生血管神经性水肿的病人,以及遗传性或自发性血管神经性水肿的病人,禁用本品。肾功能严重受损者慎用。
1、叶酸降低同型半胱氨酸的作用受到亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性的显著影响。纯合突变型(TT基因型)的患者服用马来酸依那普利叶酸片后,效果更好。
2、本品可与其他降压药特别是利尿剂合用,降压作用明显增强,但不宜与潴钾利尿剂合用。
3、个别病人,尤其是在应用利尿剂或血容量减少者,可能会引起血压过度下降。故首次剂量应从低剂量开始,或遵医嘱。