目前,催产素还是作为一种药物而非保健品,因此禁止滥打催产素。催产素的正确使用与否关系到产妇和胎儿的生命安全,不同产妇对催产素的反应各异,对催产素的使用情况一定要明确,做到合理、严格使用。
1、什么情况下打催产素
(1)产前引产:当准妈妈出现任何需要终止妊娠情况时可使用催产素,如:流产、胎儿畸形、胎儿发育迟缓、过期妊娠、存在发生溶血可能性、胎盘功能不良等。在还未生产前专职医生会根据胎动情况、胎心监护、B超羊水量决定引产时机,在羊水深度<3cm、胎动小于每小时三次的情况下要安排入院引产,在引产过程中使用到催产素;
(2)产中催产:如果准妈妈在分娩过程中出现宫缩后,羊水排出,反复超时,胎儿迟迟未降落情况可注射催产素。此外,子宫收缩乏力、子宫收缩不协调等情况也需要使用催产素。催产素的用量也要严格按照药物说明进行使用,以达到理想的分娩;
(3)产后催乳:当女性处于哺乳期时,乳腺也可在催产素的作用下不断分泌大量乳汁,并贮存于乳腺腺泡之中。此时,催产素使乳腺腺泡周围的肌上皮样细胞收缩,促使乳腺排乳;
(4)止血:催产素和绑带一样具有止血的功能,其原理也非常相似,主要是通过外力压迫破损的血管,达到止血目的。注射催产素后,子宫肌层在药物的作用下慢慢收缩,收缩力会将子宫腔内开放血管关闭,防止血液流出。
2、什么情况不能打催产素
(1)胎盘前置:当准妈妈妊娠28周后,胎盘附着在子宫的下段,或者在胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,若位置低于胎先露部,就属于前置胎盘情况。前置胎盘潜在引起孕期发生严重出血的风险,也可增加产中、产后出血风险。因此,要在胎盘恢复正常位置时视情况使用;
(2)胎位不正:胎儿在子宫内的位置我们成为胎位。当胎体纵轴与母体纵轴平行,胎头在骨盆入口位置,并俯屈,颏部紧贴胸壁,脊柱略前弯,四肢屈曲交叉于胸腹前,胎体呈椭圆状,称枕前位,视为正常胎位。其余的胎位均为异常胎位。胎体不正可引起分娩时可引起难产,一般情况下需要进行手术助产;
(3)骨盆异常:女性盆骨异常可由遗传因素和环境因素所导致。盆骨异常可妨碍胎头的入盆、衔接、下降,内旋转等生理过程,造成难产后果。如果发现及时,正确处理,可使难产向正常产转化,使孕妇能自然分娩,降低剖宫产率。
此外,准妈妈若出现子宫有疤痕、宫颈癌、生殖道有急性炎症等情况,也不适于催产素引产和催产。