高催乳激素血症治疗

1、药物治疗：

（1）溴隐亭：为非特异性多巴胺受体激动剂，可兴奋多巴胺D1和D2受体，抑制催乳素的合成分泌，是治疗高催乳素血症最常用的药物。一般每天2.5—5mg可降低PRL水平、抑制溢乳、恢复排卵，但少数患者需每日12.5mg才见效。对无垂体肿瘤的高催乳素血症患者，不必长期用药，一般一年后停药，观察PRL情况，再做处理。

（2）诺果宁：若溴隐亭副反应无法耐受或无效时可改用诺果宁。本药是选择性多巴胺D2受体激动剂，副作用更少。

（3）维生素B6：作为辅酶在下丘脑中多巴向多巴胺转化时，加强脱羟基氨基转移作用，与多巴胺受体激动剂起协同作用。临床用量可达60-100mg，每天2-3次。

2、手术治疗：垂体腺瘤如无视神经压迫症状不必手术。但垂体肿瘤产生明显压迫及神经系统症状或药物治疗无效时，应考虑手术切除肿瘤。手术前服用溴隐亭能使肿瘤缩小，术中出血减少，有助于提高疗效。

3、放射治疗：用于不能坚持或耐受药物治疗者;不愿手术者;不能耐受手术者。放疗效果显效慢，可能引起垂体功能低下，视神经损伤、诱发肿瘤等并发症。