记录产程图宫口扩张及胎头下降曲线。超过16小时为第一产程延长。如果无效宫缩应用催产素静脉输注治疗,如果此治疗无效,同时还排除了枕后位及枕横位,则应诊断为头盆不称。一旦产程加速,应谨慎、持续地监护胎心,以尽早发现胎儿宫内窘迫。
初产妇及经产妇第一产程特性:
产程 | 项目 | 初产妇 | 经产妇 | ||
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潜伏期 | 总时间 | 平均约为6.4小时,有可能超过20小时 | 平均约为4.8小时,坑能超过14小时 | ||
产妇的行为表现 | 精力充沛、兴奋、言谈得体、显得积极参与生产过程、显得有信心,并准备接受分娩及生产过程的挑战 | ||||
活跃期 | 总时间 | 平均约为4-6小时 | 少于3小时 | ||
活跃加速期时间 | 平均约为3小时 | 平均约为2小时 | |||
最大斜率期子宫颈扩张情形 | 每小时约可扩张3.5cm | 每小时约克扩张5.9cm | |||
产妇的行为表现 | 显得依赖、无精打采、疲倦、较少与他人互动或以简短的句子与他人互动、眼神黯然、身体僵硬、紧张、出汗、口干舌燥,如果有过度换气的情形可能会出现手脚发麻的情况,逐渐对自己应付生产过程的能力失去信心 | ||||
活跃减速期 | 总时间 | 通常少于3小时 | 通常少于1小时 | ||
子宫颈扩张情形 | 每小时约可扩张1cm | 每小时约可扩张2cm | |||
产妇的行为表现 | 将注意力及力气集中于应付产痛上、显得疲惫、表示有失去自我控制的感觉 | ||||
第一产程总时间 | 平均约为4-24小时 | 数分钟至14小时 |