每个准妈妈在分娩时候都存在很多不确定的因素,他们常常会出现宫缩疼痛,甚至恶心呕吐,整个过程异常辛苦。宫缩乏力就是其中的不确定因素之一。那么宫缩乏力导致产程异常几种?第一产程潜伏期延长怎么处理?请随着小编一起来看下吧!
子宫收缩是有节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔内压力低,持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩<2次/10分钟。当子宫收缩达极期时,子宫体不隆起和变硬,用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷,产程延长或停滞。由于宫腔内压力低,对胎儿影响不大。正常情况下胎儿的跳动频率应该在120-160次/分钟,但是在监测过程中如果发现心跳过快或者过慢就是胎心出现了问题。宫缩乏力导致产程异常主要有以下7种:(1)活跃期延长:从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时,最大时限8小时,超过8小时称活跃期延长。(2)潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称潜伏期延长。 (3)活跃期停滞:进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上,称活跃期停滞。(4)宫缩乏力的第二产程延长:第二产程初产妇超过2个时、经产妇超过1小时,尚未分娩,称第二产程延长。(5)第二产程停滞:第二产程达1小时胎头下降无进展,称第二产程停滞。(6)胎头下降延缓:活跃期晚期至宫口扩张9~10cm,胎头下降速度每小时少于1cm,称胎头下降延缓。(7)胎头下降停滞:活跃期晚期胎头停留在原处不下降达1小时以上,称胎头下降停滞。
第一产程是开始出现规律宫缩到宫口开全,一般初产妇需要11~12个小时,第一产程包括潜伏期和活跃期,这其中任何一个延长都是第一产程延长。潜伏期是指规律宫缩到宫口开大3cm,一般是8小时,超过16小时是潜伏期延长,活跃期是指宫口扩张3-10cm,一般是4小时,超过8小时是活跃期延长。潜伏期延长需要寻找原因,一般是由于宫缩差,宫缩不协调引起,产程延长出现的时间不同,处理方法也有所区别。一般,医生会根据不同的情况 采取不同的处理方案。 如果是第一产程的潜伏期延长,除头盆不称的情况外,一般会采用人工破膜、 注射缩宫素的方式来加速产程。 如果是第一产程的活跃期延长,一般会观察是否为异常胎位、头盆不称、胎儿窘迫等情况。如果属于这些情况,会立即进行剖宫产。如果在其他阶段出现产程延长,一般会根据具体情况决定是坚持顺产还是立即 转剖宫产。
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