孕前检查是指夫妻准备生育之前进行的身体检查,以保证生育出健康的婴儿,从而实现优生。男士孕前检查和女士一样重要。男女双方都需做孕前检查,以确保正常怀孕和生育健康宝宝,那么,女性做孕前检查有什么注意事项?
1、空腹
女性朋友计划在进行孕前检查的当天凌晨,也就是0点开始,要禁止进食,禁止喝水,因为有的孕前检查项目需要空腹进行,否则会影响孕前检查的正常进行。
2、选择合适的时间
检查时间一般安排在准备怀孕前3~6个月,以便在发现异常或不适合怀孕的问题时,能够及时进行治疗和矫治。女性在进行孕前检查时要注意避开月经期,选择月经停止后3~7天进行孕前检查比较好。在进行孕前检查的3天内不要有性生活,在进行体检前一天注意休息好,保证精力充沛,检查前一天不要清洗阴道。
3、检查前饮食注意
体检前3~5天饮食清淡,不要含血性的食物。检查前一天晚上12点之后不能进食和饮水。
4、憋尿
在孕前检查中,其中有妇科B超检查,此项检查需要在膀胱充盈的前提下来做,因此,要在B超检查之前憋尿。尽量在早晨起床后接少许晨尿,以备验尿使用。
5、收集晨尿
早晨第一次排出的尿液,收集一些放入干净的小玻璃瓶中,备化验用。还有B超检查需要膀胱充盈,所以要憋尿,最好是早晨排尿后到做B超前都不要再排尿了。
6、衣着需注意
做X线检查时,要穿棉质内衣,不要穿带有金属钮扣的衣服;身上若有金属物品要摘除。
1、血常规(血型)
及早发现贫血等血液体统疾病,因为如果母亲贫血,不仅会出现产后出血、产褥感染等并发症,还会殃及宝宝,给宝宝带来一系列影响,例如易感染、抵抗力下降、生长发育落后等。
2、尿常规
有助于肾脏疾患早期的诊断。十个月的孕期对于母亲的肾脏系统是一个巨大的考验,身体的代谢增加,会使肾脏的负担加重。如果肾脏存在疾患,后果会非常严重。
3、肝功能(两对半)
各型肝炎、肝脏损伤诊断。如果母亲是病毒性肝炎患者,没有及时发现,怀孕后会造成非常严重的后果,早产,甚至新生儿死亡。肝炎病毒还可垂直传播给孩子。
4、 白带常规
筛查滴虫、霉菌、细菌的感染,如果患有性传播疾病,是先彻底治疗,然后再怀孕。否则会引起流产、早产、胎膜早破等危险。
5、胸部透视/摄片
结核病等肺部疾病诊断。患有结核的女性怀孕后,会使治疗用药受到限制,使治疗受到影响。而且,活动性的结核常会因为产后的劳累而加重病情,并有传染给孩子的危险。
6、妇科内分泌全套
月经不调等卵巢疾病诊断,例如患卵巢肿瘤的女性,即使肿瘤为良性,怀孕后常常也会因为子宫的增大,影响了对肿瘤的观察,甚至导致流产、早产等危险。
7、染色体检测
及早发现克氏征、特纳氏综合症等遗传疾病、不育症。
孕前的检查意义
1、有利于青年男女的健康。
孕前有一次全面体检的机会,可[4] 以发现暂时不能结婚的疾病,
如传染性肝炎、结核病、性传播性疾病、精神病、包茎、尿道下裂、处女膜闭锁等严重疾病,必须经过治疗,待病情稳定后再怀孕。
2、有利于实现优生。
目前遗传病有数千种,大部分还没有根治疗的办法。通过孕前体检可以及时发现男、女本人或双方家系中患遗传病的情况,并根据患者的具体情况进行优生指导。
3、有利于胎儿健康成长。
孕前检查和咨询对胎儿健康成长具有很重要的意义,孕前检查除可以发现一些明显的遗传病外,还可以通过检测血液,了解男女双方的血型能否匹配,以减少子代血液病的发生,以确保生一个健康、聪明的孩子。
4、有助于接受健康指导。
通过婚检可以了解男女双方的健康状况,精神状态,及有关个人和家族先天性疾病、遗传病的情况,以便从发现的问题中针对性地进行宣传指导,提出不宜生育的建议。
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从常规的检查方面来分析,对于妈妈而言,主要是排查一些慢性疾病。需要进行的检查项目有血常规、血型(包括Rh血型和ABO血型)、尿常规、肝肾功能和甲状腺功能、心电图、遗传性疾病排查、Torch检查等。其中需要注意的项目有: (1)血常规:通过血常规排查是否有明显的贫血或者血小板减少的血液性疾病。另外也通过空腹抽血化验,评估肝脏功能、肾脏和甲状腺功能。 (2)血型:血型检查同样很重要,尤其是Rh血型检查。个别的妈妈是阴性血,那么在孕期容易出现胎儿宫内溶血的问题,表现为胎儿贫血、宫内水肿等。一旦医生知道妈妈血型为Rh阴性血,则可以进行一些预防性措施,比如在孕期注射RHD免疫球蛋白进行对抗性治疗,并且会在整个孕期进行Rh血型抗体的监测。 (3)遗传性疾病排查:排除胎儿异常情况,主要是排查遗传性疾病。比如广东最常见的遗传性疾病是地中海贫血,发生概率为20%。地中海贫血发病率高,但对于大部分成年人而言属于轻型携带者,一般无任何的表现。如果在不知情的情况下,夫妻双方都存在地中海贫血,而且是同一种类型或者在同一个基因位点,则有25%的几率怀上患有严重地中海贫血的胎儿,这种情况很可能会发生死胎、新生儿死亡,严重的情况会影响新生儿的生存质量。所以在广东省,地中海贫血是孕前检查必查项目之一。 (4)Torch检查:即优生四项,具体包括风疹、巨细胞、单纯疱疹和弓形虫。对于妈妈而言,感染是没有特异性表现的。但是一旦在受孕期或者孕早期受感染,就很可能导致胎儿畸形,或者导致肝脏或者脑部损伤。因此建议在孕前就排查妈妈是否有易感性。如果在孕前已经感染过,那么在体内就会产生保护性抗体,再发的风险就变得很低。但如果妈妈体内没有抗体,我们建议在备孕前做疫苗预防,能显著降低胎儿受感染的风险。
副主任医师 广州伊丽莎白妇产医院
如果没有特殊要求一般是不会专门检查这一项的,除非是曾经有出现这样的病史,可以在非孕的时候作检查了解宫颈情况,有没有病理表现。如果真是这样,在妊娠14周后初步诊断没有明显的胎儿畸形则可以行宫颈环扎手术,把宫颈口缝小一点。这项手术在非孕期也可以做,不过对以后的再次妊娠出现并发症是处理过程可能会比较麻烦。
主任医师 广州医科大学附属第一医院
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