贫血是妊娠期常见的一种并发症。最常见的是缺铁性贫血,较少见的是巨幼细胞性贫血,极少见的是再生障碍性贫血。一般来说,健康的成年女性,血红蛋白低于110克/升就可诊断为贫血。而对于孕妈妈来说,由于妊娠期中血容量增加的因素,血液会略微稀释,一般认为低于100克/升为贫血。
孕妈妈贫血怎么办?
如果孕妈妈在坐着忽然站起来的时候,两眼发黑或眼冒金星,那很可能是贫血的预兆了。
◆贫血对妊娠的影响。妊娠期,不论母体是否缺铁,胎儿总是要按他的需求通过胎盘摄取铁,所以轻度贫血时,胎儿受到的影响不大,而且铁通过胎盘的转运是单向性的,即使在母体极度缺铁时,也不可能逆转运输,所以胎儿缺铁的程度不会太严重。但母体如果重度贫血,胎儿发育就会迟缓,甚至会引起早产、死胎、新生儿体重过轻或贫血。
孕妈妈患重度贫血时,还常常会发生心肌缺氧,容易出现疲劳、失眠、精神不能集中的现象。在活动量稍大,或上楼梯时会出现心跳、气喘和呼吸困难等症状。还会有头痛、眼花、站起来头发晕、浮肿等现象。重度贫血可以引起贫血性心脏病。因为贫血,降低了机体抵抗力,孕妈妈在孕期、产时或产后都容易发生并发症,会直接危害自身和胎儿的身体健康。
◆缺铁性贫血的原因。孕妈妈在怀孕以后,血容量逐渐增加。妊娠晚期容量增加共约1 300毫升。血容量的增加就需要大量的铁,再加上胎儿生长和胎盘发育都需要铁,这种生理上的需要据精确统计,仅孕期就需要1 000毫克铁。如果饮食上不能均匀地摄取需要量的铁,就会造成贫血。况且分娩时的失血和哺乳期需要的铁都比正常时要多,所以孕妈妈容易患缺铁性贫血。
◆预防与治疗。怀孕前应该积极治疗失血过多的疾病,如痔疮、钩虫病、月经量过多等,以增加铁的储备。孕期应适当增加营养,多食含铁量高的食物,注意充分摄取蛋白质、维生素B1、维生素B2和其他维生素类的食物。妊娠4个月以后,每日服用硫酸亚铁100~200毫克,可以达到预防贫血的目的。如果孕妈妈已发生严重贫血,那就应根据贫血的程度决定治疗方案。治疗方法以口服铁剂为主,也可以注射铁剂药物或输新鲜血液纠正贫血。轻度贫血应以食补为主,如动物的肝、心、肾(腰子)等含铁量高的食物。对贫血的孕妈妈,要注意确定贫血原因,注意排除地中海贫血等疾病,避免盲目补铁。
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