胎动及其测量法

胎动及其测量法

    胎动是妈妈与胎儿之间最直接的互动。怀孕16～20周时，大多数准妈妈会第一次感觉到胎动。胎动的强度、频率及形态与胎儿的成熟度有关。准妈妈应关心胎动的情况，以维护胎儿的健康。

　　１、什么是胎动

　　胎儿在五六周时就开始有心跳了。在胎儿的手脚形成后，虽然此时胎儿还太小，再加上羊水的缓冲，准妈妈还无法感觉到胎儿的活动，但在超声波的帮助下，已经能够观察到宝宝手舞足蹈的模样了。一般到，怀孕16—20周时，孕妇就可以首次明显地感觉到胎动。

　　胎动的含义

　　什厶是胎动呢?凡是胎儿的主动性动作，包括伸手、踢腿、翻滚、呼吸、张嘴等都属于胎动。胎儿在受到外在刺激，如孕妇打喷嚏、咳嗽、呼吸、动脉撼动时所被动产生的活动，不能算是胎动。

　　多数准妈妈在第一次看到或感觉到胎儿在活动时，心中充满了激动与喜悦，终生难以忘怀。

　　胎动的感觉

　　胎动究竟是种什么感觉呢?有人说觉得肚子里像有小鸟在振翼，也有人感到如同有蝴蝶在飞舞，还有人说感觉就像肠子在蠕动或胀气一般，实在是众说纷纭。

　　有的孕妇声称在怀孕3个月时就感觉到胎动了，有的人却到5个月时才有感觉，总之，因每个人的敏感程度不同，察觉到胎动的时间也不同，较瘦的准妈妈或经产妇通常能较早地感觉到胎动。

　　如果准妈妈较晚感觉到胎动，那也不必太担心，只要每次产检时听到胎儿的心跳正常，知道他一切OK就好。到了怀孕中后期，有些准妈妈会因胎儿剧烈地翻来覆去、手脚乱踢而感到疼痛不适，反而希望胎儿乖乖地睡觉呢。

　　２、胎动与胎儿健康

    胎动的强度、频率及形态与胎儿的成熟度有关。自怀孕中期起，胎儿活动逐渐增加，也有其规律性(如生物钟般)，一般在傍晚时分较为活跃，此外，在餐后1小时，血糖上升，胎儿的活动力也较强。

　　胎动减少要密切注意

　　胎动不仅仅是胎儿的活动，它与胎儿的健康有着密切的关系。胎儿健康时一般会有较活泼的胎动，而当胎动明显减少或停止时，常表示胎儿在休息或可能有危险，这时候不能掉以轻心，应该给予适当的刺激，并密切观察，如果胎儿仍无明显反应，就应该迅速就医检查。

　　不同时期胎动的表现也不尽相同。在孕早期胎儿较小，准妈妈无法感觉到胎动，只能通过超声波屏幕来观察胎儿在羊水中自在地翻转与伸展的样子。随着妊娠周数的增加，胎动越来越频繁，同时动作幅度也越来越大，有时甚至可以看到肚皮随胎儿活动而局部隆起。到了后期将近足月时，因胎儿体重增加、体型增大，子宫内的空间变得相对狭小，此时胎动也逐渐减少了。

　　胎动异常的原因

　　除了怀孕期间正常的生理变化与胎动有关外，造成胎动异常主要与胎儿氧气的供给不足，因缺氧而发生宫内窘迫有关。可能的原因有下列几种：

相关链接：胎动和妊娠期腹痛的区别     别把孕期病理腹痛当胎动     怎样辨别异常胎动

    胎盘功能不良

　　当胎盘功能不佳时，流经脐带的血流受到影响，会造成胎儿供氧不足，例如，妊娠合并高血压造成子痫时，或胎盘受到严重外力撞击造成胎盘早期剥离等情况时，胎动就会减少。

　　感染发烧

　　孕妈咪因感染而持续发烧时，子宫和胎盘的血流量就会相对减少，胎动次数也会减少。

　　脐带绕颈

　　正常的脐带长度为50厘米左右，如果脐带过长则容易缠绕住胎儿的颈部或身体。胎儿在子宫内不停地活动，一不小心就可能被卡住，一旦出现脐带缠绕或打结的情况，就会造成脐带内血液流通不顺，严重时有可能使胎儿窒息，这时胎动会逐渐减少甚至停止。

　　不良生活习惯

　　如果孕妇有吸烟、喝酒等不良生活习惯，就可能造成胎儿成长异常，使胎儿的活动力变差，胎动也会随之减少。

　　虽然每个孕妇感觉到的胎动情形不尽相同，但只要胎动发生异常变化，就要小心胎儿是否有宫内窘迫的现象。

　　3、胎动的频率

　　既然胎动与胎儿的健康息息相关，那么胎动次数多少才算正常呢?一般来说，胎动次数与怀孕周数有关。根据过去的一项研究指出，用超声波观察平均每天的胎动次数发现，在怀孕24周时约有200次，到了 32周时每曰可近600次，足月时又减少到200多次。

　　胎儿清醒时会活泼地翻动，在睡眠时会有不自主的伸展活动。孕妇通常只能感觉到较大的胎动，有时因外在因素的干扰 (如行车、走路时的震动)，或孕妇本身的注意力不够集中，也会影响到胎动的计数。

　　准妈妈觉得胎动似乎较少时，应该安静下来，集中注意力，仔细感觉胎儿是否有活动，有时胎儿正处于安静睡眠的状态，甚至会感觉不到胎动，但通常三四十分钟后胎儿就会再度活动。

　　４、记录胎动的方法

　　胎动是胎儿健康的重要指标，因此测量胎动在整个孕程中占有很重要的地位。在医院固然能借助超声波仪器来观测胎儿在子宫内成长的状况，包括胎动的情形，但产检的次数毕竟有限，所以准妈妈要学会自己在家计数胎动。

　　高危妊娠更要注意

　　孕妇自己在家中用简易的方式评估胎动，不仅能了解胎儿的最新状况，还能有效降低胎死宫内的几率。尤其对于高危妊娠，如妊娠高血压综合征、妊娠糖尿病、过期妊娠或其他胎儿生长异常的孕妇而言，密切注意胎动就显得更加重要了。

　　通常在怀孕6个月后，准妈妈就可以自行计算胎动次数了。有些准妈妈是上班族，生活比较忙碌，这就需要找到适合自己的计量方式。

　　饭后休息时测量

　　一般建议在饭后休息时，选择舒适的姿势躺下，头部稍高，专注于胎儿的活动，测一下一定时间内的胎动次数。有时胎儿会压迫在妈妈的背部或肋骨处，动作较不明显。

　　准妈妈不要过于紧张

　　胎动能够反映胎儿的健康状况，但也是较主观的感觉，准妈妈平时虽应多加注意，但也不要过于紧张。如果一天到晚都担心胎儿是否胎动不够、出了问题，不仅徒增心理压力而无法正常工作，更干扰了曰常作息，间接地也会影响胎儿的正常生长。

相关链接：胎动和妊娠期腹痛的区别     别把孕期病理腹痛当胎动     怎样辨别异常胎动

    有异常要就医

　　在多数的怀孕个案中，准妈妈感到胎儿活动还算频繁者，一般会被认定为胎儿情况稳定；当孕妇觉得胎动减少时，先不要着急，可吃点东西后再观察三四十分钟，如果这时候胎动次数仍然很少，甚至停止了，就应该立即就医，以确保胎儿的安全。

　　测量方式

　　计算的方法有很多种，下列几种作为参考：

　　１method 测晚饭后1小时的胎动次数   

    晚饭后休息时，记下1小时内胎动的次数，一周后通常可以发现，宝宝在相同时段中每小时的胎动次数差不多．可将此记录作为基准，之后如果发现胎动明显不及以前，甚至停止，就要赶快联络妇产科医师，安排做进一步的胎儿评估检查。

　　２method 计算胎儿动10次所需的时间   

    一般在2～4个小时之内。在吃完午餐或晚饭后，向左侧躺，计算出现10次胎动需要的时间．超过10次就可停止计算。在餐后，胎动10次所需的时间大多不会超过20分钟，很少超过1小时。如果12小时之内胎动仍不足10次，应赶快求助医师。

　　３method 每天的早、中、晚各一小时   

    数一数每小时的胎动次数是否在3次以上．或计算总共的胎动次数．一般至少会有10次。

　　４method 在一天之内有10次以上胎动   

    在白天，如果至少已感觉到10次胎动，就可以停止计数。

　　测量时的注意事项

　　接近预产期时，胎儿活动较少，但至少12小时之内胎动应多于 10次。即使胎动计数仍在正常的范围内，只要有些许变化，还是要记录下来，因为这往往是异常胎动的开始。

　　如果感觉胎动与平时显著不同，如在12小时之内胎动少于3次，或较前一日胎动数减少了一半以上，甚至停止，表示胎儿有严重窘迫的情形，应尽快向产科医师求助。

相关链接：胎动和妊娠期腹痛的区别     别把孕期病理腹痛当胎动     怎样辨别异常胎动