囟门，婴儿健康成长的起点

    囟门，婴儿健康成长的起点

    婴儿囟门的正常发育过程

　　*人的颅骨是由6块骨头组成的，婴儿出生时前囟门和后囟门已经形成。
　　*婴儿出生时，颅骨尚未发育完全，骨与骨之间相互衔接的部位存在着缝隙。
　　*婴儿出生后，头的顶部及枕后部形成了两个没有骨头、只有头皮覆盖的特殊区域。这两个特殊区域，医学上分别称为前囟门和后囟门。
　　*正常情况下，婴儿的前囱门大约为1.5×2cm大小，外观看上去，前囟门平坦或稍稍有些凹陷。
　　*在出生后的数月里，前囟门会随着头围的逐渐增大而略微增大，在婴儿6个月后，由于颅骨逐渐发生骨化而渐渐变小。
　　*通常，婴儿到了1岁-1岁半时，前囟门就基本上闭合了。
　　*后囟门很小，一般不太引人注意，大多在婴儿出生后的2-3个月时就关闭了。

    婴儿的囟门异常发育现象

　　囟门鼓起

　　*前囟门原本是平的，如果突然间鼓了起来，尤其是在婴儿哭闹时，并且用手摸上去有紧绷绷的感觉，同时伴有发烧、呕吐，甚至出现抽风，说明婴儿的颅内压力增高。通常，颅内压力增高是由于颅内感染所引起，婴儿可能是患了各种脑膜炎、脑炎等疾病。
　　*如果婴儿的前囟门逐渐变得饱满，可能是颅内长了肿瘤，或是硬膜下有积液、积脓、积血等。
　　*长时间服用大剂量的鱼肝油、维生素a或四环素，可使婴儿的前囟门出现饱满。不过，在停用维生素a及四环素后，前囟门还会变得逐渐平坦。
　　*由于某种原因给婴儿使用肾上腺素，如果突然停药，也可使婴儿的前囟门出现饱满。
 
　　囟门凹陷

　　*囟门凹陷下去，最多见于婴儿的身体内缺水，如腹泻后没有及时补充水分，前囟门由此凹陷下去。这种情况下，需要马上为婴儿补充液体。
　　*为了降低颅内压，使用了大剂量的脱水剂，从而使前囟门因脱水而凹陷。应该及时给婴儿的身体补充水分，以防脱水过度造成体内代谢紊乱。
　　*营养不良、消瘦的婴儿，他们的前囟门也经常表现出凹陷现象。第1

　　囟门早闭

　　*婴儿囟门早闭时，必须测量其头围大小。如果头围大小低于正常值，可能是脑发育不良。
　　*有些身体正常的婴儿，在5-6个月时，前囟门也仅剩下指尖大小，似乎要关闭了，其实并未骨化，应请医生鉴别。

　　囟门迟闭

　　*囟门迟闭，主要是指婴儿已经过了18个月，但前囟门还未关闭，多见于佝偻病、呆小病。
　　*囟门迟闭，有少数是脑积水或其它原因所致的颅内压增高引起，应去医院做进一步检查。

　　囟门过大

　　*囟门过大，一般是指婴儿出生后不久，前囟门就达到4-5厘米大小。
　　*囟门过大，首先的可能是婴儿存在着先天性脑积水，其次也可能是先天性佝偻病所致。
　　*先天性脑积水的婴儿在出生时，经过产道时头颅受挤，因此在刚出生时囟门并不大。但在出生后的几天后，前囟门通常就会逐渐大了起来。
　　*先天性佝偻病的婴儿出生后，不但前囟门大，而且后囟门也大，正中的一条骨缝(矢状缝)也较宽，将前后两个囟门连通。

　　囟门过小

　　*囟门过小，主要是指囟门仅有手指尖大，这样的婴儿很可能存在着头小畸形。
　　*囟门过小，也可能是颅骨早闭所造成，特别是矢状缝早闭，会使婴儿的头颅变长、变窄，形成被称为舟状畸形的头颅，即枕部突出、前额宽，前囟小或摸不到。
　　*婴儿囟门过小时，要定期测量头围，即观察在满月前头围是否在正常范围内。
　　*每个月或每两个月都应检查头围的增长速度，并与正常的婴儿做比较，观察是否有明显的落后。
　　*如果婴儿头围的发育尚且正常，并在随访后的3-4个月后还能继续保持，即使囟门偏小一些，也不会影响大脑的发育。