9问抗生素药物

　　了解了抗生素药物的常识，爸妈们对它就不会过分紧张，并且知道针对某些儿童疾病，抗生素还是有独到疗效的。

9问抗生素药物

　　炜彤妈妈也知道抗生素对宝宝的抵抗力不好，但是宝宝真的生病时，就急得乱了分寸，以前遵循的理念，就不敢再坚持了，只得暂时抛在一边。前几天宝宝感冒，咳嗽、嗓子哑得厉害，医生验血后说是细菌性感冒，发烧39.4℃。去了一家儿童医院，医生直接让输液，称：“我们这只吃药、输液，不打针，打针是对宝宝不负责任!” 炜彤妈妈感到很着急，觉得医生怎么有这样的理论，没有在这里输液，而是去了一家儿科诊所拿了中药冲剂和止咳糖浆、头孢类消炎药、打了青霉素。一天打两针，打了三天，但是宝宝咳嗽一直不好，嗓子还是哑，精神也差，第四天又烧，没有办法，换了一家也很著名的儿科诊所去看，医生讲肺没事，但支气管发炎。逼得没有办法，输液，注射了头孢类消炎针以及退热针，吃中药咳喘灵颗粒，以及加一点头孢类消炎药。

　　炜彤妈妈和好朋友谈起来时很忧虑：“不知道这些药是不是如你们所说，大炮打苍蝇了?是不是对宝宝的抵抗力影响很大?我这个一直自认为育儿知识丰富的妈妈，这下子可是彻底傻喽!”

　　生活中，很多爸妈像上例中炜彤妈妈一样，当宝宝生病的时候，对于医生的用药心存疑虑，都希望多了解一些宝宝疾病的用药知识，以保证对宝宝的疾病康复起到最佳效果，下面就让我们了解一下抗生素药物的使用常识。

　　抗生素究竟是现代医学的巨大贡献还是给人类健康带来灾害的药物?两者兼而有之。如果宝宝患了肺炎或者链锁状球菌喉炎，那么抗生素将会对这些患儿的康复起到积极的推动作用，这些因为疾病而无精打采的宝宝因为得到治疗，健康状况会得到极大改善，睡眠时间也变得更长。很多爸妈看到抗生素的这些益处后，下一次宝宝生病时，就希望医生继续使用抗生素。然而，他们可能不了解，当宝宝使用过一次抗生素药物后，体内残留的病菌就对这些药物产生了耐药性。下面，就让我们来了解一下抗生素药物究竟是什么?应该如何使用?使用过程中要注意哪些问题?

　　第1问：什么是抗生素?

　　抗生素是杀灭病菌并阻止病菌繁殖的药物。抗生素类药物只能杀灭细菌，对大多数导致嗓子疼、感冒、窦炎、支气管炎等疾病的病毒没有克制作用。有时候，医生能够通过细菌培养的方式，判断出宝宝的病情是否由病菌引起。仅仅从发烧、有痰、病了一星期了等症状并不足以让医生诊断出宝宝的病情究竟是由病菌引起还是病毒引起。因此，遇到上述症状时，医生没有充足的理由来开出抗生素类药物的。如果确实是细菌感染引起的，那么使用抗生素类药物能够迅速在24～48小时内缓解症状，而且一定要坚持服完一个疗程的药物，如果中途停药，可能会让宝宝再次发病。

　　第2问：抗生素主要有哪些种类?

　　各种不同的抗生素类药物对不同种类的病菌具有杀灭作用，但不同的抗生素药物也会对同种病菌具有杀灭作用的。医生在选择使用的时候，主要根据药物的口味、服用方法、剂量来确定。目前抗生素主要分为两类：广谱抗生素和窄谱抗生素。广谱抗生素比如头孢地尼、阿莫西林-克拉维酸、安美汀等对各种病菌都具有杀灭作用，主要用于比较严重的耳部感染、肺炎等疾病。而窄谱抗生素如阿莫西林、青霉素就只对某些类别的病菌具有杀灭作用，主要用于一些轻微的皮肤感染，耳部感染和链锁状球菌喉部感染。

　　医疗过程中，窄谱抗生素的使用更加广泛，因为它的副作用较小，而且不容易引起抗药性。如果我们使用广谱抗生素来治疗一些轻微的感染，就好比使用火箭筒去追杀一只蚊子一样，尽管会有效果，但带来的间接危害甚至可能大于杀灭那只蚊子所得到的益处。

　　第3问：宝宝常用的抗生素类药物有哪些?

　　目前，宝宝使用的抗生素药物主要有以下几类：

　　青霉素类抗生素：如阿莫西林、青霉素，这些药物主要用于轻微的耳部感染和细菌性窦炎，这种药属于窄谱抗生素，副作用较小。

　　β内酰胺酶抑制剂类抗生素：如阿莫西林-克拉维酸、安美汀，往往用于较严重的耳部感染，或者有反复耳部感染的宝宝。它还被用于更复杂的窦炎和某些肺炎。

　　头孢菌素类抗生素：如头孢克洛，头孢克肟，这类抗生素也是用于严重的耳部感染，反复性耳部感染，病菌性窦感染、支气管炎、肺炎等。

　　大环内酯类抗生素：如麦迪霉素，这类抗生素主要用于带声的咳嗽、支原体肺炎等疾病。

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　　第4问：怎样让宝宝轻松服用口服抗生素?

　　药物虽苦，但是利于健康，爸妈怎样才能让宝宝轻松愉快地把药吞服下去呢的?

　　正确做法：把抗生素药物和小甜点或者苹果酱调在一起，让宝宝服用，这样宝宝可能更容易接受。

　　错误做法：一般不建议把药物放到奶瓶或水杯里，因为如果宝宝不能把瓶中的液体都喝完的话，那么服用的药剂量就达不到标准。

　　正确做法：让宝宝吃一些含脂肪的食品，比如吃冰激凌、奶油饼干的同时，服用抗生素类药物。研究证明，这样胃肠对药物吸收得更好。

　　错误做法：让宝宝空腹吃抗生素类药物。

　　第5问：服药后，如果宝宝把药吐出来怎么办?

　　如果宝宝在服药15分钟后吐出来，那么就等到下一次喂药时间再喂，避免服药过量。如果宝宝刚吃完就吐出来了，那么就立即再重新喂药。绝大多数医生在给宝宝开药的时候，对于液体状药物的剂量都是稍微加大一点的，这样可以允许宝宝偶尔碰洒或者吐出部分药物。如果宝宝反复吐出药物，那就要再咨询医生，更换其他药物。

　　第6问：宝宝服用抗生素剂量如何确定?

　　6个月以内的宝宝体型差距很大，因此药物的剂量不是根据宝宝的年龄而是根据宝宝的重量来确定。宝宝年龄越小，剂量误差对宝宝的身体影响就越大。因此，要注意按照医生规定的剂量来喂服。

　　第7问：抗生素为何对感冒没有治疗作用?

　　抗生素药物的使用有这样一个特点：如果它不能杀灭人体内的病菌，那么它反而能够使这些病菌变得更强大。宝宝感冒如果使用抗生素类药物，其实是无效而且危险的。它不仅无法杀灭引起感冒的病毒，而且能够使一些潜藏在人体皮肤、鼻孔里的病菌变得十分顽强，并且具备了抗药性，为今后的疾病治疗带来困难。

　　第8问：多少宝宝对抗生素过敏?

　　对抗生素过敏的人数一般只占总人口的1%～10%。而危及生命的过敏反应大约只占到0.01%。最常见的过敏反应是皮肤出现红疹，但由于很多儿童疾病的症状本身也有出红疹等现象，就很容易被家长忽视。抗生素药物引起的红疹多呈凸凹不平的红色斑点，成片的小斑点，蜂窝状或者皮肤肿胀。在使用抗生素药物疗程的早、中、晚期都可能出现，有的甚至在疗程结束后一星期内出现。出现上述反应时，家长要及时和医生取得联系，让医生来确诊，看是病情引起的，还是药物过敏引起的，以避免出现严重伤害。

　　第9问：抗生素有哪些副作用?

　　抗生素类药物产生的副作用相对比较温和，一些简单的方法可以去除这些副作用：

　　尿布疹：因为抗生素类药物不仅杀灭病菌，而且也会杀灭一些能抑制酵母菌的细菌，有的宝宝使用抗生素药物后，引起因酵母菌感染导致的尿布疹。如果宝宝已经1岁以上了，吃一些含有益生菌的酸奶可以一定程度上消除这种副作用。

　　大小便发红：这种情况是用药后的常见现象，但要注意是不是带血。可以询问医生这种反应是否属于正常，一般不需特别治疗。　

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