流感疫苗到底该不该打?

　　

　　事件回放

　　10月22日，山东聊城一四个月大的婴儿接种云南玉溪沃森生物技术有限公司b型流感嗜血杆菌结合疫苗(Hib疫苗)后死亡。

　　名词解释

　　HIB疫苗是预防由b型流感嗜血杆菌引起的侵袭性感染(脑膜炎、肺炎、败血症、蜂窝组织炎、关节炎、心包炎、会厌炎等Hib相关疾病)的疫苗。b型流感嗜血杆菌(Hib)是引起小儿严重细胞感染的主要致病菌，它主要感染5岁以下的儿童，经过鼻咽部和呼吸道分泌物的飞沫传播，引起脑膜炎、会厌炎、肺炎、关节炎、蜂窝组织炎、心包炎等多种表现形式。其中脑膜炎是最严重是表现，死亡率高，幸存者易留下神经系统后遗症，并且抗生素不能阻止后遗症的发生。

　　接种时间

　　10月后半月至11月中旬第一次，隔4周第二次。

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　　接种禁忌症

　　1、已知对本疫苗的某种成份过敏，尤其是对破伤风类毒素过敏者。

　　2、对以前接种Hib疫苗后发生过敏反应者。

　　3、发热者、急性疾病或慢性疾病活动期暂缓注射。

　　接种注意事项

　　1、接种后在接种单位停留30分钟，观察孩子的反应情况，无异常后离开。

　　2、接种后适当休息，多饮开水，注意保暖，避免进行剧烈的活动。

　　接种后可能出现的反应

　　1、注射部位的局部疼痛、发红或炎症，通常这种局部反应是早期的、一过性的和轻微的，有时会观察到非典型的皮疹出现。

　　2、全身症状发热(多在39℃以下)，哭闹最为常见。极为少见的病例会出现下肢水肿，常伴随出现发绀或一过性紫癜，会在面颊或咽喉部位出现类风疹样皮疹、瘙痒和水肿。

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　　一支小小的疫苗就能置人于死地，流感疫苗到底该不该打?打了之后又该注意什么?让我们看看专家的说法：

　　国际公认的最有效预防措施

　　北京市疾病预防控制中心主任医师、北京预防医学会副会长唐耀武教授表示：“就目前来看，接种流感疫苗虽然不是预防流感的唯一措施，但却是国际上公认的最为有效的预防措施。根据以往的相关数据，接种流感疫苗后，抗体提高到保护水平的有90%，从整个注射群体来看，流感疫苗的保护性高达80%以上。”

　　日本的经验显示，为学龄儿童接种流感疫苗可以显著降低老年人因流感和肺炎导致的死亡，甚至可以降低老年人因各种原因的死亡率，为儿童接种流感疫苗不但保护了儿童，而且间接保护了老年人。北京市的研究结果显示，流感疫苗具有很好的免疫效果，在接种疫苗组流感的发病率为2.13%，未接种组的发病率为15.6%，疫苗的保护率为86.3%。

　　提高孩子免疫力是关键

　　医学专家称，虽然接种流感疫苗可以预防流行性感冒病毒，但对于普通性感冒还需个人依据周围气候变化，谨慎防范。医生提醒家长，虽然注射了流感疫苗，但孩子同样会患普通感冒，秋冬季节更应提高孩子免疫力，才能防止反复感冒和呼吸道感染。

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　　小tips：五招提高宝宝免疫力

　　1.坚持母乳喂养提高免疫力

　　初乳喂养很重要，初乳中富含多种增强婴幼儿免疫力的免疫球蛋白，帮助宝宝安全度过出生后的头几个月，如无母乳，可在配方奶中添加牛初乳以获取免疫物质。同时，保证合理全面、均衡营养。

　　2.适当锻炼和晒太阳

　　适当运动有助于宝宝血液循环，帮助消化，改善胃口，还有助于宝宝的休息。晒太阳对增加人体皮肤和内脏器官的血液循环，提高造血功能大有裨益。特别是在防治儿童佝偻病和成人骨质疏松症方面，有着特殊的疗效。上午6时到10时和下午4-5时是晒太阳的好时间。

　　3.充足的睡眠

　　新生儿每天要睡15～20小时，小儿每天需要睡14～15小时。睡眠不良会让体内负责对付病毒和肿瘤的T细胞数目减少，生病的机率随之增加。专家建议成长中的孩子每天需要8～10小时的睡眠，如果你的孩子晚上睡得不够，可以让他白天小睡片刻。

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　　4. 不必过于干净

　　免疫系统能对传染病原形成免疫记忆，万一再次遇上，可以很快将其消灭，如果你家太干净，孩子没有机会透过感染产生抗体，抵抗力反而减弱，并可能导致过敏和自体免疫失调。世界卫生组织(WHO)曾警告，抗菌清洁用品会使微生物抗药性问题更严重。

　　不要让孩子在过于洁净环境中成长，一尘不染的环境不利于小儿免疫系统的发育，应该让孩子们多亲近大自然，多接触外界环境，这样宝宝的免疫力才能得到充分的锻炼。

　　5.补充必需脂肪酸EFAs(essential fatty acids)

　　EFAs能提供细胞膜的重要成分，决定细胞膜的流动和弹性，对免疫细胞非常重要。人体无法自行合成EFAs，只能从天然食物包括海鲜、蔬果等摄 取，如鲑鱼、鲱鱼、沙丁鱼等深海鱼;胡桃、杏仁等坚果;亚麻仁油、葵花油、红花籽油内也含有EFAs，但要注意，某些油如亚麻仁油需避免高温油炸，最好直 接加在烹煮好的食物上。

　　6.允许宝宝生一些小病

　　人体的免疫力是出生以后，慢慢地强壮起来的。不得病的宝宝就永远没有免疫力。这也就是我们为什么会制造一些疫苗给宝宝注射的原因，就是要人为地制造一些“小病”来培养孩子的免疫力。尤其是3岁以下的宝宝抵抗力低，也许会出现一些感冒的症状。家长只需要认真对待，不要惊慌，很多研究证实宝宝经常得一些小病，有助于免疫能力的提高，对预防严重的疾病很有好处。

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　　注射流感疫苗的注意事项

　　·一般来说，6个月以上的宝宝即可接种流感疫苗。

　　·宝宝是流感疫苗的主要接种对象，最好在流行性季节到来之前1个月接种。一般来说，我国北方流感流行的时间是11月下旬～来年的1月中旬，南方地区则是每年的1～2月份。

　　·3岁以下的宝宝需要接种两次，第一次注射一针，4周后再注射第二针，每次剂量为0.25毫升。3岁以上宝宝只需要接种1次，剂量为0.5毫升。

　　·分两次注射的3岁以下的宝宝，假如第二次预约注射的时间正在生病，就应推迟注射，如果病程较长，可不用注射第二针，应以治病为主。

　　·由于接种疫苗后人体内产生的抗体水平会随着时间的延续而下降，并且每年疫苗所含毒株成分因流行优势株不同而有所变化，所以每年都要接种流感疫苗。

　　·由于流感疫苗成分没有感染性，所以不会引起流感。但是接种疫苗后有可能发生与疫苗无关的巧合性呼吸道感染，在接种疫苗后少数宝宝也可能有1-2天低热，一般只需对症处理即可，不会影响疫苗的效果。

　　·4类宝宝不宜接种：6个月以下的婴儿;具有过敏体质，尤其是对鸡蛋过敏的宝宝;患有先天性疾病的孩子;患感冒、发烧、发热等或急性病发作时，则先治病，等身体恢复后再接种。

　　温馨提示：流感疫苗只含有抗原成分而没有病毒的活性存在，是一种相当安全的疫苗。接种流感疫苗，不会对智力和身体发育产生不良影响，也不会因为年年接种疫苗而产生依赖性。

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