原因1急性腹泻没有彻底治愈,多见于没有母乳而改用牛乳喂养的宝宝。这样的宝宝胃酸及消化酶分泌量少,消化能力弱,因而使肠道下部的正常菌跑到肠道上部,把吃进去的食物分解、发酵,形成腐败的物质不断刺激肠道,造成腹泻经久不愈。对此,可在医生的指导下,采用食品疗法进行治疗,如稀释牛奶、焦米汤、酸牛奶、鱼蛋白粉、胡萝卜汤及苹果泥。
原因2长期使用抗菌素,杀死了正常菌群,使大量致病菌得以繁殖。应该马上停用抗菌素,在医生的指导下服药一些扶植正常菌生长的药物,让肠道尽早恢复正常状态。
原因3对牛奶中的蛋白质过敏。要马上停喝,尽量母乳喂养,或喂豆奶粉、米糊,及时添加离乳食品,严重者需去医院静脉输入营养。
妈咪护理常见误区
误区1只要排便次数多就是腹泻
有的妈咪常在这种情况下急着服用止泻药,可这个问题并不这么简单。因为,6个月内的宝宝在生后不久,可能经常会在喂奶后就排出黄绿色稀便。每天少则4—6次,多则达到10余次,便中还有奶块或少许透明黏液。
这种情况多见于母乳喂养的宝宝,其实它是一种生理性腹泻。随着消化功能逐渐发育,多在添加离乳食品后会自然好转,而并不是患了肠炎。只要宝宝胃口正常,精神愉快,反应良好,睡眠安稳,体重也在增长,大便化验无异常,就用不着服用止泻药,以免影响正常的肠功能。
误区2腹泻都是由细菌引起的
有的妈咪一见宝宝腹泻,马上就给喂抗菌素消炎。其实,腹泻除了细菌外,也可由病毒或霉菌引起,如宝宝所患的秋季腹泻,就是由轮状病毒感染引起。这种腹泻服用抗菌素后一点也不见效果,只会造成肠道菌群紊乱,导致更为严重的腹泻。有些抗菌素甚至损伤宝宝的听神经,或导致日后个子长不高。因此,服抗菌素不见效时要马上停药,赶快去看医生。
误区3给腹泻的宝宝吃甜食
宝宝腹泻时,妈咪往往在稀粥或米汤中加些糖,以为这样既补充热能又易消化。然而,这样只会加重腹泻。因为,腹泻使肠黏膜受损,不能将糖分解为能被肠道吸收的单糖,因而使水分从肠壁被动地进入肠道,致使肠腔水分增多,排便次数增加。
如果诊断为过敏性腹泻可能就需要暂停母乳或普通奶粉,因为吃进去的母乳或奶粉可能会引起消化道、呼吸道过敏以及全身免疫反应,一般脱敏疗法是医生在小孩生长几个月以后进行,所以过敏性腹泻是需要去医院治疗。
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
一般不需要禁食,腹泻饮食新理念是提倡继续喂养。 传统观念认为急性腹泻时建议可以给予禁食,但新的观念则鼓励继续喂养,除非患儿呕吐剧烈或进食后腹胀、腹泻明显,可暂时给予禁食4-6小时。 小儿腹泻治疗方案:首先强调继续喂养,避免食用含粗纤维的蔬菜和水果,以及高糖食物。急性腹泻患儿多数以前吃过的东西均可吃(避免油腻、脂肪类食物),没吃过的辅食要等腹泻痊愈后再添加。 早期进食者食欲恢复快,体力恢复早,体重增长快,可大大缩短腹泻后的康复时间,对小儿有极大好处。实际经验证明,早日喂哺者呕吐、腹泻不但未加重,且恢复较快。
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
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