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十月怀胎最后步骤 产房分娩全攻略

2010-02-09 09:17 佚名

  1. 思想放松,精神愉快。紧张情绪可以直接影响子宫收缩,而且会使食欲减退,引起疲劳、乏力,影响产程进展。做深慢、均匀的腹式呼吸大有好处,即每次宫缩时深吸气,同时逐渐鼓高腹部,呼气时缓缓下降,可以减少痛苦。

  2. 注意休息,适当活动。利用宫缩间隙休息、节省体力,切忌烦躁不安消耗精力。如果胎膜未破,可以下床活动,适当的活动能促进宫缩,有利于胎头下降。

  3. 采取最佳体位:除非是医生认为有必要,不要采取特定的体位。只要能使你感觉减轻阵痛,就是最佳体位。

  4. 另外产妇要乘机补充营养和水分,尽量吃些高热量的食物,如粥、牛奶、鸡蛋等,多饮汤水以保证有足够的精力来承担分娩重任。

  5. 勤排小便。膨胀的膀胱有碍胎先露下降和子宫收缩。应在保证充分的水分摄入前提下,每2-4小时主动排尿1次。

  * 第二产程的配合

  宫口开全,胎儿随着宫缩逐渐下降,当胎先露部下降到骨盆底部压迫直肠时,产妇便不由自主地随着宫缩向下用力。约经1~2小时,胎儿从完全开大的子宫口娩出。

  第二产程时间最短。宫口开全后,产妇要注意随着宫缩用力。当宫缩时,两手紧握床旁把手,先吸一口气憋住,接着向下用力。宫缩间隙,要休息,放松,喝点水,准备下次用力。当胎头即将娩出时,产妇要密切配合接生人员,不要再用力下屏,避免造成会阴严重裂伤。

  * 第三产程的配合

  胎儿生下后,胎盘及包绕胎儿的胎膜和子宫分开,随着子宫收缩而排出体外。胎盘娩出时,只需接生者稍加压即可。如超过30分钟胎盘不下,则应听从医生的安排,由医生帮助娩出胎盘。胎盘娩出意味着整个产程全部结束。

  在第三产程,产妇要保持情绪平稳。分娩结束后2小时内,产妇应卧床休息,进食半流质饮食补充消耗的能量。一般产后不会马上排便,如果产妇感觉肛门坠胀,有排大便之感,要及时告诉医生,医生要排除软产道血肿的可能。如有头晕、眼花或胸闷等症状,也要及时告诉医生,以及早发现异常并给予处理。

  临产时的饮食

  临产时,由于宫缩阵痛,有些产妇无法保持镇静,又不想吃东西,甚至连水也不喝。这些状况对于分娩是不利的。其实,临产相当于一次重体力劳动,产妇必须有足够的能量供给,才能有良好的子宫收缩力,宫颈口开全才有体力把孩子排出。不好好进食、饮水就会造成脱水,引起全身循环血容量不足,当然供给胎盘的血量会减少,引起胎儿在宫内缺氧。

  第一产程时,由于不需要产妇用力,因此产妇可尽可能多吃些东西,以备在第二产程时有力气分娩。所吃的食物一般以碳水化合物性的食物为主,因为它们在胃中停留时间比蛋白质和脂肪短,不会在宫缩紧张时引起产妇的不适感或恶心、呕吐;其次,这类食物在体内的供能速度快。食物应稀软、清淡、易消化,如蛋糕、挂面、糖粥等。

  第二产程中,多数产妇不愿进食,此时可适当喝点果汁或菜汤,以补充因出汗而丧失的水分。由于第二产程需要产妇不断用力,产妇应进食高能量易消化的食物,如牛奶、糖粥、巧克力。如果实在因宫缩太紧,很不舒服不能进食时,也可通过输入葡萄糖、维生素来补充能量。

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邓敏端

广州市红十字会医院 妇产科 副主任医师

如果孕妇已经出现很有规律的下腹痛,而且这种规律性非常明显,比如每5到6分钟痛一次,一次超过30秒、达到40秒甚至更长时间,并且反复出现,那就要多注意,这可能是正式的临产,也就是进入了分娩的开始。这种情况下要及时的找医生来判断是不是要进入分娩的过程,要开始做一些相应的处理。很多孕妇在孕后期会出现一些不规则的下腹痛,也就是假宫缩。所谓假宫缩并不是真正临产了、要分娩了,这个时候的下腹痛是一阵一阵的,往往不太规律,晚上发生的比较多,一闪而过或持续时间不太长,一天可能最多一两次,休息之后也可以缓解,并不会逐渐地加重。这种情况是生理性的,是自然现象,不需要过度的紧张。而孕晚期出现的一些假性宫缩则不需额外处理,也不需要过分的紧张,可自然缓解。
如果有假宫缩的情况,应该怎么处理呢?

邓敏端

广州市红十字会医院 妇产科 副主任医师

孕晚期出现的一些假性宫缩则不需额外处理,也不需要过分的紧张,可自然缓解。很多孕妇在孕后期会出现一些不规则的下腹痛,也就是假宫缩。所谓假宫缩并不是真正临产了、要分娩了,这个时候的下腹痛是一阵一阵的,往往不太规律,晚上发生的比较多,一闪而过或持续时间不太长,一天可能最多一两次,休息之后也可以缓解,并不会逐渐地加重。这种情况是生理性的,是自然现象,不需要过度的紧张。但如果孕妇已经出现很有规律的下腹痛,而且这种规律性非常明显,比如每5到6分钟痛一次,一次超过30秒、达到40秒甚至更长时间,并且反复出现,那就要多注意,这可能是正式的临产,也就是进入了分娩的开始。这种情况下要及时的找医生来判断是不是要进入分娩的过程,要开始做一些相应的处理。
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