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组图:会阴侧切手术全程

2009-08-17 11:47 佚名

  第二步、切开:切开时间应在儿头露出会阴部约5~6cm直径时进行。切开过早可造成不必要的失血,过迟则失去切开的意义。术者以左手食、中二指插入胎儿先露部与阴道壁之间,二指略展开,使会阴稍隆起,然后用绷带剪(或普通剪)剪开。剪开后用纱布压迫止血,必要时结扎止血。

  切开部位

  ①会阴侧切开 自会阴后联合向左侧或右侧坐骨结节方向(与会阴正中切线成45~60°角)剪开,切口长3~4cm。

  ②会阴正中切开 在会阴正中线切开,切口长2~3cm。优点是缝合简便、愈合良好,但如保护不好,有向下延伸造成三度会阴撕裂的危险。

犯嘀咕

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生孩子的时候,到底要不要会阴侧切啊?怎么避免侧切呢?

邓敏端

广州市红十字会医院 妇产科 副主任医师

在分娩的过程中,胎儿身体要经过会阴部,除非孕妇的会阴条件非常好、肌肉韧带的延伸度非常好,否则的话,胎儿经过阴道分娩出来后,往往会导致会阴部的裂伤。如果处理不好,会阴部的裂伤有可能会产生极大的后患,比如说有可能会导致肛门的撕裂等等情况,都会严重影响到孕妇的身心健康。之前很多时候都会常规地进行分娩的会阴侧切,但最近一段时间以来,这个话题又被重新提出来,因为有学者认为,常规地进行会阴侧切有点过度了,有些人可能不需要侧切,也能够自然分娩。所以这个问题,现在还处于一个不断完善的过程,但无论如何,对于很多孕妇来说,侧切可能还是必须的。所以这个时候具体应不应该做侧切、要什么时候进行侧切、侧切的长度是多少等等,都应该由医生或有经验的助产士来进行选择。只有经过合理的评估之后,才能够知道什么情况下应该做侧切,什么情况下不需要做侧切。过度的侧切固然会影响孕妇的身心健康,但如果孕妇确实是需要侧切,却没有做,而导致了一些不良的后患的话,也是得不偿失的。
顺产时,要进行会阴侧切,应该怎么做呢?

邓敏端

广州市红十字会医院 妇产科 副主任医师

对于很多孕妇来说,侧切可能还是必须的。因为在分娩的过程中,胎儿身体要经过会阴部,除非孕妇的会阴条件非常好、肌肉韧带的延伸度非常好,否则的话,胎儿经过阴道分娩出来后,往往会导致会阴部的裂伤。如果处理不好,会阴部的裂伤有可能会产生极大的后患,比如说有可能会导致肛门的撕裂等等情况,都会严重影响到孕妇的身心健康。所以这个时候具体应不应该做侧切、要什么时候进行侧切、侧切的长度是多少等等,都应该由医生或有经验的助产士来进行选择。只有经过合理的评估之后,才能够知道什么情况下应该做侧切,什么情况下不需要做侧切。过度的侧切固然会影响孕妇的身心健康,但如果孕妇确实是需要侧切,却没有做,而导致了一些不良的后患的话,也是得不偿失的。 之前很多时候都会常规地进行分娩的会阴侧切,但最近一段时间以来,这个话题又被重新提出来,因为有学者认为,常规地进行会阴侧切有点过度了,有些人可能不需要侧切,也能够自然分娩。所以这个问题,现在还处于一个不断完善的过程,
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