据学者研究,妇女分娩疼痛问题存在很大的个体差异。大约有10%的产妇在整个产程中不感到疼痛,这部分产妇的耐痛水平高。很多产妇在整个产程中感受到中等程度的疼痛,她们的耐痛阈处于中等水平。另外,一部分产妇在整中产程中感受到强烈的疼痛,并且痛反应明显,表现为呻吟、喊叫等。
心理因素与分娩疼痛有关系吗?
产妇的心理状态与分娩疼痛有密切关系。一般说来,产妇情绪镇定,精神放松,分娩则无痛或疼痛轻微;产妇情绪紧张,恐惧不安,分娩疼痛较重。产妇在整个产程中,疼痛程度往往随着心理状态的改变而变化着。
产妇恐惧、惊慌的情绪,其他产妇的情绪影响,医务人员的不良言行都可能引起分娩疼痛,或使本来轻微的疼痛变成强烈的疼痛;例如,一位产妇入院情绪稳定,能忍受宫缩。但是在待产中受到邻床产妇大喊大哭的影响,情绪变得紧张,要求手术产,并且在宫缩时也大喊大叫。后经医务人员检查指出,一切都正常,勿需手术产。
产妇接受医务人员的劝告,密切配合,宫缩时也不呻吟了,顺产一女婴。事后,产妇说:开始我不紧张,我也能忍受宫缩,后来因为别人喊叫使我恐惧不安,宫缩疼痛使我难以忍受。这个例子说明,心理因素与分娩疼痛的密切关系。
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展开全部左文莉
北京大学第一医院生殖中心 妇产科 主任医师
查彩慧
广州市妇女儿童医疗中心 心理科 副主任医师