孕32周：全面解析胎儿“臀位”

全面解析胎儿“臀位”

　　3.并合症多

　　臀位儿自然娩出的机会少，大多需助产人员用力将其牵出，因此，在助产过程中，有可能发生胎儿肢体骨折、颈椎脱位、脊髓损伤、臀丛神经损伤、头颅骨折、颅内出血、新生儿窒息、吸入性肺炎等并合症。

　　臀位纠正法

　　怀孕7个月以上发现臀位时，大可不必惊慌，因为此阶段，胎儿小，羊水多，胎儿如同一个小皮球样，在羊水里漂来滚去，胎位随时都在变化。

　　在妊娠7个半月时胎儿仍取臀位时，应遵照医嘱，争取在分娩前将胎位纠正成头位。

　　常用的矫正胎位的方法有三种：

　　1.胸膝卧立：在床上进行，做时解开腹带，使腹部不受束缚并排空小便。胸部贴在床上，双膝及小腿也贴在床上，两腿分开，小腿与大腿呈90度直角，从5分钟开始，逐步加长至10～15分钟，每天早晚各做1次，做完后静静地侧着身子躺在床上休息。

　　胸膝卧位纠正胎位的方法不适宜血压高、有心脏病的孕妇。胸膝卧位2周左右，胎儿仍未转成头位时，可采用针刺至阴穴转转。

　　2.针刺至阴穴：适用于腹壁紧张度适中者效果理想;多是由于腹壁过度紧张或松弛，羊水量过少，胎臀已固定于盆腔者。因子宫畸形，骨盆狭窄或胎儿本身所引起的胎位不正，针灸治疗不够理想，应该用其它方法治疗。

　　3.外倒转术：就是医生用手经孕妇腹壁将胎头推向骨盆，胎臀推向宫底，使呈头位的操作。术前应先做B超，了解胎儿发育是否正常，有无脐带绕颈，胎盘位置，有无胎盘早剥及羊水量多少等。若发现胎儿发育异常、有脐带绕颈、前置胎盘、羊水过少等情况，则不宜行外倒转术。

　　经外倒转术胎位变成头位后，立即用腹带包扎腹部，以防胎儿再转成臀位。外倒转术后，医生会观察胎儿胎心率，若正常则可回家。孕妇回家后，要认真自我监护胎儿——自数胎动。每日至少数三个小时(早晨、中午、晚上)。若发现胎动极为活跃或胎动减少或变弱，要马上就医。如果这些方法都不管用，或有不宜经阴道分娩的情况，应果断选择刮宫产术。

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