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哪些原因会导致难产?

2007-11-08 18:42 佚名


 
  巨大胎儿好不好

  体重达到或超过4000克的胎儿称为巨大胎儿。近年来因营养过度而致巨大胎儿的孕妇有逐渐增多的趋势,其相关因素有:父母身材高大者,胎儿较大,这与遗传有关;对于经产妇,胎儿体重随分娩次数而增加;孕妇患糖尿病,常分娩巨大胎儿;部分过期妊娠也可分娩巨大胎儿。
巨大胎儿在临产后由于胎头较大而硬,不易变形,经阴道分娩有一定困难。即使是胎儿头部娩出,显著增大的双肩娩出又遇到困难,称为肩难产,容易造成新生儿产伤,如锁骨骨折、臂丛神经损伤,甚至窒息死亡。所以巨大胎儿以剖宫产为宜。

  巨大胎儿并不意味着胎儿健康,如患糖尿病的孕妇分娩的巨大胎儿生后容易发生低血糖,过期妊娠分娩的巨大胎儿对缺氧的耐受性要比正常胎儿差。

  哪些胎儿发育异常会导致难产

(1)脑积水胎头脑室内外有大量脑积液潴留于颅腔内,使颅腔体积增大,称为脑积水,可引起梗阻性难产,若不及时处理,可导致子宫破裂。

(2)联体儿极少见,系单卵双胎在妊娠早期发育过程中分裂不完全所致,有头部、胸部、臀部联胎。孕妇腹部检查不易与双胎区分,B超可协助诊断。

(3)胎体局部肿瘤,或发育异常可使局部体积增大造成难产。通常产前不易诊断,常于分娩过程中胎儿下降受阻时经阴道检查发现

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体重超重的孕妇,生产时容易出现难产?

郭会平

广州军区广州总医院一五七分院 妇产科 主任医师

你好,孕期体重超重难产率的确会增高,一般来说,肥胖会影响胎头的固定.而巨大儿又常引起头盆不称,宫缩无力,产程进展缓慢等等情况,并造成妊娠糖尿病、妊娠中毒症、剖宫产、产后出血等并发症增多。对于女性中老年糖尿病、骨质疏松、冠心病的发生也有影响。
据说体重偏重易导致难产,需要减肥吗?

郭会平

广州军区广州总医院一五七分院 妇产科 主任医师

孕期体重的增加量,世界上平均水平是不超过12.5kg,我们国内是32斤(16kg),能控制在这个水平内是最好的,但是如果已经超过改怎么办?能不能减肥?这是不需要的,因为减肥会造成胎儿的营养不足。 控制体重可以采取以下的方法,1、主食吃七分饱,孕妇经常吃太饱还容易发生胃扩张,也不利于营养的吸收,所以孕妇吃饭要细嚼慢咽,胃的饱胀感一般在开始吃饭后十分钟才会有,如果吃太快,很容易发生胃胀。所以每顿饭,尽量20分钟吃完,再减去平时饭量的三成,这样就可以达到控制饮食目的,自己也能感觉到吃饱了;2、正餐中间加餐,在正餐之间,每隔两小时加个点心餐,点心餐可以是一个水果、一块面包、半斤奶都可以,这样能保证胎儿发育的营养需要,也不会让孕妇体重超重。
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